건밴드를 이용한 도수운동 및 기능적 재활치료법 > Rehabilitation

저자서문

“건이 건강해지는 건밴드 운동법” 책의 초판을 발행하고 근골격 통증분야의 치료를 하고 계신 많은 의사선생님들, 치료사 선생님들로부터 많은 격려를 받았다. 그동안 너무나 외롭게 건밴드를 개발하고 적용해오면서 지칠대로 지친 마음이었지만 한 분 한 분의 따뜻한 말에서 힘을 얻어 꾸준히 건밴드의 사용에 대한 홍보를 하고 있으며, 좀 더 많은 사람이 건밴드와 친해지면서 일상생활 속에서 건강을 챙기는 모습을 기대하면서 하루하루를 보낸다. 탄성밴드로 운동을 시키는 것 이라면 뭐 새로울 것도 없을 것 같은 생각이 들 수 있지만 부위별 운동에 최적의 탄성을 적용할 수 있다면 몸에서 스스로 발란스를 잡으려고 하는 항상성을 이용하게 되어 해당 근육들의 신경근 통로와 고유수용기를 최대한 자극하게 되는 최상의 운동을 하게 할 수 있다. 근육의 운동이라고 하면 헬스클럽에서

 역기나 무게있는 추를 움직이게 하는 힘으로 관절및 근육을 강화하는 운동을 연상하는 것이 대부분이다. 하지만 많은 연구에서 관절과 인대 근육의 위치를 바로잡으면서 강화시키는 운동으로서 가장 중요한 운동으로 관절을 움직이지 않은 상태에서 힘을 주는 등척성 운동을 꼽는다. 움직이지 않는 상태에서 탄성의 힘으로 고유수용기를 자극하는 힘을 제공하고 관절을 제 이상적 위치에 가장 가까운 자리로 옮겨주는 역할을 할 수 있도록 건밴드가 도와준다. 또한 기존의 운동방법들은 대부분 손으로 무언가를 잡고 시행하는 것이 많아서 근위부 근육, 심부근육을 강화시키고 싶을때 대부분의 힘이 잡고있는 원위부에서 소진되어  효과적으로 근위부 또는 심부근육의 활성화에 어려움이 많았다. 건밴드를 잘 고정시키는 건클립이라는 장치로 손목 발목, 머리 등에 잘 고정시킨 후 원위부를 충분히 이완시킨 상태에서 근위부만의 강화운동을 디자인 할 수 있다. 그동안 건밴드를 이용하여 더 많은 치료를 할 수 있음을 강조하고 있었고 이번 두 번째판 에서 수록한 대표적인 것들을 소개하고자 한다. 척추측만증 치료에 응용한 건밴드, 소아 성장운동에 응용한 건밴드, 장기 침상 및 중추신경계 환자치료에 응용한 건밴드, 전동 건밴드를 이용한 더욱 편리한 치료, 프리 건밴드를 이용한 일상생활에서 숙제를 통한 치료를 새롭게 추가하였다. 건밴드를 이용한 Manipulation, 건밴드를 이용한 PNF치료 등은 다음번에 소개하려고 한다. 많은 재활치료의 분야에서 건밴드를 이용한다면 치료의 효과를 증대시킬 수 있다는 생각이지만 더 많은 연구와 여러 관련 선생님들의 도움이 없다면 일반환자들이 잘 사용하게 되기까지는 요원하게 될 수 있다는 생각이다.제가 병원을 오픈할 때 먼저 이름을 정해야 했고 나는 주저함 없이 건(腱) 이라는 이름을 내세웠다. 근골격계 통증을 보는 병원에서 근육도, 골격도 아닌 건이란 이름은 뭐냐고 의아해 할 수 있겠지만 이유는 간단하다. 근골격 통증의 대부분의 원인은 건(腱)이 안 좋을 때 비롯되고, 치료해야 하는 핵심 부분도 건(腱) 이라는 점이다. 여기서 건(腱) 이라 함은 뼈와 뼈를 연결시켜 튼튼하고 탄성있는 구조체로 만들어 주는 Ligament와 근육과 뼈를 연결시켜 주어 근육에서 발생된 힘을 효과적으로 뼈를 움직이는데 쓰이도록 변화시키는 역할을 하는 Tendon의 의미를 모두 뜻하는 말이다. 뼈와 뼈, 근육과 뼈 사이의 가교 역할을 하면서 몸에 실리는 많은 힘의 방향을 조절하여 원하는 방향과 강도로 조율해 주는 기능을 하는 건은 단단한 강도와 적당한 탄성으로 잘 손상받지 않을 것 같은 조직이다. 감자탕을 먹을 때 뼈에 붙어있는 쫄깃하고 단단해서 잘 발라 먹기 어려운 그 조직을 상상하면 쉽다. 하지만 지속적이고 때로는 간헐적으로 큰 힘을 받아 내야 하고 조절해야 하는 구조물 이기에 퇴행성 변화들도 많이 생기고 갑작스런 손상도 흔하게 발생하는 곳이다. 또한 치료의 측면에서도 제일 먼저 살펴봐야 할 구조물이다. 자동차나 기계가 망가지면 힘을 전달해 주는 조인트 부분을 먼저 살펴보고 고치듯이 우리 몸도 근육과 뼈, 뼈와 뼈를 연결하는 고리역할의 건을 먼저 살펴보고 고치려는 노력을 해야 한다. 그동안의 근골격계 질환에 대한 치료가 이름대로 근육과 뼈에만 관심을 가지고 치료되어 왔던 관행이 있으나, 실제로 뼈과 근육에는 아무런 문제가 없음에도 불구하고 통증을 호소하는 경우가 많다. 이런 경우 대부분 건(腱)의 문제이며, 연결고리 역할을 하는 건(腱) 중심의 치료를 해야 한다. 다년간 체형교정치료를 시행해 보면 환자 뿐아니라 보통 일반 사람 또한 몸의 골격이 이상적으로 대칭이면서 완벽한 균형을 이룬 경우는 매우 보기 힘들다. 우리 몸은 체인처럼 온몸이 연결연결되어 있기 때문에 한 부분에 급성 손상이나 만성 퇴행성 혹은 안 좋은 자세와 습관으로 몸의 한쪽이 찌그러지면 도미노처럼  다른 부위까지 찌그러지게 만드는 현상이 생긴다. 마치 우산살 한쪽이 찌그러지면 우산 모양이 형편없어 보이는 것과 마찬가지이다. Tensegrity 치료란, 새로 산 우산을 폈을 때 단 한 곳도 찌그러짐 없이 완전히 활짝 펴지는 우산 모습처럼 우리의 온 몸을 균형잡아 바르게 정렬을 잡아 전후좌우 정렬을 맞추는 것이다. 이는 근골격계 치료의 핵심이며 위에서 말한 건(腱) 중심의 치료가 바로 Tensegrity 치료의 기본이라 할 수 있다. Tensegrity가 무너지는 것을 가장 간단히, 근원적으로 돌려 놓을 수 있는 치료가 건(腱)의 치료이다. 치료로는 건(腱)에 영양과 자극을 주어서 스스로 자랄 수 있도록 도와 주는 근본적인 주사치료가 있다. 초기는 무너진 Tensegrity를 바로 잡는 운동만으로 큰 효과를 볼 수 있다. 모든 통증은 초기에 잡는 것이 중요하다. 그러나 우리는 통증이 심해져야 병원을 내원하기도 하고 심해진 후에야 치료를 시작하는 경우가 많다. 참 안타까운 일이 아닐 수 없다. Tensegrity를 만들어 내기 위해서 집에서 쉽게 할 수 있도록 특수 고안한 운동도구가 바로 건밴드(KUN Band)이다. 건밴드(KUN Band)는 Tensegrity를 만들어 내는 치료를 가능하도록 해주며 몸의 겉근육 뿐아니라 속근육부터, 근육과 뼈의 연결고리가 되는 인대까지 사용하도록 함으로써 건강한 몸의 발란스와 통증의 근원적 치료를 할수 있게 해 주는 치료도구이다. 또한 신경근의 통로를 활성화 시키고 고유감각수용체 자극을 최대로 만들어 주는 이상적인 운동을 시켜 줄 수 있는 아주 똑똑한 치료 도구이다. 또한 몸무게를 지탱할 만큼의 단단한 탄성으로 여러가지 다양한 닫힌사슬운동을 디자인 할 수 있어서 관절에 무리가 적으면서 각종 균형을 만들어 내는 양질의 운동을 할 수있으며, 집에서 편하게 TV시청하면서, 잠을 청하면서 할 수 있는 단계부터 1~2회 동작에도 몸이 부들부들 떨리는 힘든 동작까지도 모두 전의 운동방법들에 비해 훨씬 재미있게 접할 수 있는 장점이 있는 운동이다. 현대를 사는 우리는 현재 턱없이 부족한 활동량, 신체기능 저하, 노화등으로 통증에의 노출이 많아져 점차 통증에 익숙해 지고 있다. 육아와 반복되는 가사노동에 시달리는 주부, 바쁜 직장인들, 일거리가 없는 노인들, 학원과 공부에 바쁜 학생들 등 누구나 할것없이 통증의 안전지대에 있는 사람은 아무도 없는 것이 현실이다. 통증이 있으면 우리는 자연스레 몸을 사용하지 않고 최소한의 움직임만을 유지하며 운동은 생각도 못하게 된다. 사용하지 않는 근육은 약해지고 신체의 대사기능까지 떨어뜨려 살이찌게 되고, 몸은 더 무거워 지게된다. 몸이 더 무거워지면 척추와 관절에도 무리를 주게 되어 움직이거나 활동하는 것이 더욱 어려워져 더욱 무기력해지게 된다. 이러한 현상이 지속되게 되면 우리 몸의 모든 기능들이 저하되고 면역기능 또한 약해져 다양한 합병증으로 발전할 수 있게 된다. 이러한 악순환의 고리를 끊을 수 있는것이 또한 Tensegrity 치료이다. 이제 우리는 건밴드(KUN Band)를 이용하여 안 썼던 근육들을 하나씩 살리고, 관절 마디마디에 힘을 주어 움직일 수 있는 기운을 불어 넣고 오랫동안 안 좋은 습관에서 오는 자세로 인한 깨진 몸의 균형을 살릴 수 있다. 시간이 지나면 지날수록 더더욱 안 좋아지는 악순환의 고리를 아주 영리하게 해결하는 방법을 제시하려고 한다. 어떻게?? 바로 그 방법들은 이제부터 이 책의 본격적인 내용에서 우리는 그 방법을 배울것이며, 우리는 우리에게 너무도 자연스럽게 다가온 통증을 멀리 할수 있는 소중한 기회를 얻게 될것이다.

김 병 희(건재활의학과 원장)

추천사 Ⅰ

사람들에게 통증이 생겼을 때 어떻게 대처하는 것이 가장 좋은가? 라고 물으면 대부분 진통소염제나 물리치료 그리고 통증주사 정도를 떠올린다. 통증은 몸에 이상이 생겼다는 신호이며 그 신호만 꺼 버리는 것은 오히려 병을 키우는 것 일 수도 있다. 그러나 우선 그 당시의 통증을 피하고 싶어하고, 통증이 사라지면 그 통증을 만들었던 원래의 원인을 없애는데는 신경을 쓰지 않는다. 이런 대증적인 통증 치료는 근본 원인 질환을 점점 키우고 문제가 한참 커져야 제대로 고치려고 여러 노력을 시도한다. 물론 이마저도 하지 않으면 더욱병을 키울 수 있다. 통증은 몸에 이상이 있는 것을 알려주는 중요한 경고시스템이다. 통증이 생기기 전부터 예방을 할 수 있는 잘 짜인 운동법을 실천 하는 것이 가장 좋다. 통증이 시작되면 초기에 삐뚤어져 있던 평소의 자세와 생활 태도를 바르게 하고, 적절한 호흡법과 걸음걸이, 좋은 운동법을 배워서 실천하면 통증은 물론 그 원인까지도 해결할 수 있다. 운동을 하는 수 많은 방법이 있지만 ‘건밴드 운동’은 젊은 재활의학과 전문의가 개발한 도구인 ‘건밴드’를 이용한 운동법이다. 몸무게를 지탱할 만큼의 단단한 탄성으로 여러 가지 다양한 닫힌사슬운동을 디자인 할 수 있다. 관절에 무리가 적으면서 각종 균형을 만들어 내는 양질의 운동을 할 수 있다. 저자가 학습하며 몸으로 실천하며 쌓은 지식을 정리하여 체계적으로 정리하여 야심차게 펼쳐 내었다. 많은 사람들이 운동의 중요성을 알고 실천하는데 도움이 되었으면 한다.

아직은 결과에 대한 객관적인 결과가 많지 않아 다소 실험적인 부분도 있다. 이 책을 펴내는 순간 대중에게 소개하면서 객관적인 평가를 듣겠다는 저자의 마음도 있으리라 본다.

이론과 실제에 대한 많은 경험과 검증을 모아서 더욱 발전하는 바람직한 모습을 기대한다.

     강 윤 규(고려대학교 의과대학 재활의학교실 주임교수)

추천사 Ⅱ

최근 임상의학 특히 근골격계 통증치료에 여러 방법이 제시되고 있고 꼭 수술을 해야 하는 일부를 제외하고는 보존적 치료가 각광을 받고 있습니다. 김병희 원장을 만나면서 그는 기존의 치료법에 “왜 이렇지?… 이것을 조금 응용해 볼까?… 새로운 시도를 해 볼까?” 하는 융합과 창조적인 정신, 응용력이 뛰어난 의사란 것을 만날 때 마다 느끼곤 했습니다. 또 다른 의미로는 이런 것을 생각해 낼 수 있다는 것은 그의 의학적 기초가 탄탄함을 의미하기도 합니다. 즉 기초가 없다면 응용은 불가능 하기 때문입니다. 내용을 검토하면서 그 동안 근골격계 통증환자에게 정말 도움되는 운동을 가르쳐 주는 책이 없는 현실에서 너무나 단비 같은 책이라고 생각됩니다. 김병희 원장은 개원가에서 환자를 보면서 새로운 운동법을 창조해 내고 응용해서 결과를 도출해 내는 그의 학구적 자세를 높이 평가하면서 이 책을 통하여 많은 의료인들과 일반인들이 이 운동의 중요성과 근골격 통증의 치료에 많은 도움을 주었으면 하는 바램을 가지고 기꺼이 추천사를 씁니다.

서 경 묵(중앙대학교 의과대학 재활의학과 주임교수)

목차

저자서문 / v

추천사 / viii

추천의 글 / x

I. Tensegrity와 근골격 치료

1. Tensegrity에 대하여2

2. 디스크 치료법-가장 안전하면서도 근원적으로 치료하는 방법은?10

3. 건밴드(KUN Band) 효과에 대한 기존의 운동법과 비교한 연구12

Ⅱ. 일상생활에서의 Tensegrity 확보운동

1. 일상생활 기본자세22

2. 건밴드 프리(KUN Band Free)를 이용한 일상생활에서의 바른자세 운동34

Ⅲ. Tensegrity 확보하는 최고의 건밴드(KUN Band) 운동법

1. 건밴드(KUN Band) G에 따른 운동방법62

2. 건밴드(KUN Band) 현수 위치에 따른 운동방법63

3. 건밴드(KUN Band) 특징과 장점67

4. 자세평가법 및 이에 따른 건밴드(KUN Band) 활용법80

5. 부위별 건밴드(KUN Band) 운동법131

6. 척추측만증 분류에 따른 KUN Band 운동법325

7. 건밴드(KUN Band)를 이용한 성장운동법349

8. 장기 침상환자, 중추신경계 환자를 위한 건밴드(KUN Band) 운동법 366

9. 자동 건밴드(KUN Band Auto)를 이용한 공중부양치료382