<목차>
Part 01?견관절의 불안정
Capter 01?견관절 전방 불안정성 23
서론 23
해부학 23
견관절 전방 불안정성의 평가 24
자연 경과 32
치료 32
Capter 02?견관절 후방 및 다방향 불안정성 47
후방 불안정성 47
서론 47
병인 47
증상 47
신체검사 48
방사선 검사 49
치료 49
수술 후 재활 51
수술 후 합병증 51
다방향 불안정성 52
서론 52
병리/원인 52
치료 56
수술적 치료 56
수술 후 재활 59
수술 후 합병증 59
Capter 03?스포츠 관련 불안정성 63
서론 63
내적 충돌 증후군(Internal impingement syndrome) 63
Bennett 병변(Bennett lesion) 65
관절와 상완 내회전 결핍(Glenohumeral
Internal Rotation Deficit, GIRD) 66
미세 불안정성(Micro-instability) 67
유소년 리그 견관절(Little league shoulder) 68
Part 02?회전근 개 질환
Capter 04?회전근 개 파열 : 부분층 파열 73
서론 73
해부학/유병률/병인 73
분류 74
임상 양상 74
진단 75
치료 77
Capter 05?회전근 개 파열 : 전층 파열 85
서론 85
병인 85
임상 증상 88
신체검사 88
영상학적 진단 90
전층 파열의 분류 93
치료 93
재파열 98
Capter 06?견갑하건 파열 103
서론 103
해부학 103
병태생리 104
진단 105
치료 112
Capter 07?봉합 불가능한 파열(관절염 소견이 없는) 121
봉합 불가능한 파열의 정의 121
수술 전 진단 121
영상 검사 122
수술 중 진단 122
치료 123
Part 03?석회화 건염
Capter 08?석회화 건염 135
서론 135
발병 기전 및 병리 135
진단 136
치료 139
재활 142
합병증 142
Part 04?상완이두건 병변
Capter 09?상완 이두건 건염, 불안정 147
서론 147
해부학 147
병인 148
분류 150
증상 151
진단 151
치료 154
Capter 10?상 관절와 순 전후 병변, 관절와 주위 낭종 161
상부 관절와 순 전후 병변(SLAP) 161
서론 161
해부학 161
생역학 162
분류 162
진단 164
치료 165
치료 결과 166
관절와 주위 낭종(Paralabral cyst) 167
증상 167
진단 168
치료 168
Part 05?견관절의 강직
Capter 11?동결 견(유착성 관절낭염) 175
서론 175
병리 및 경과 175
진단 177
치료 179
재활 182
Capter 12?속발성 강직 187
서론 187
회전근 개 파열과 연관된 강직 187
외상 후 강직 188
수술 후 강직 188
관절염 189
진단 189
치료 189
Part 06?견갑 흉곽 운동 장애
Capter 13?견관절 이상 운동증 197
서론 197
병리 197
분류 199
증상 200
진찰 200
치료 201
예방 202
Capter 14?신경 손상에 의한 익상견 205
서론 205
장흉 신경 손상에 의한 전 거근 마비(Serratus anterior palsy by long thoracic nerve injury) 205
척추 부 신경 손상에 의한 승모근 마비(Trapezius palsy by spinal accessory nerve injury) 208
안면 견갑 상완형 근 이영양증(Facio-scapulo-humeral muscular dystrophy, FSHMD) 209
배측 견갑 신경 마비에 의한 능형근 마비(Rhomboideus palsy by dorsal scapular nerve injury) 211
Part 07?견관절의 감염
Capter 15?화농성 및 기타 감염 217
서론 217
발병 기전 217
진단 217
치료 219
예후 221
결핵성 관절염 222
Capter 16?이차성 견관절 감염 225
서론 225
진단 226
치료의 원칙 227
관절경 수술 후 감염 227
개방적 연부 조직 수술 및
골절 수술 후 감염 228
견관절 치환술 후 감염 230
Part 08?견관절의 관절염
Capter 17?골관절염 239
서론 239
퇴행성 골관절염(Degenerative arthritis) 239
상완골 두 골 괴사증(Osteonecrosis of humeral head) 246
관절막 봉합술 관절병증(Capsulorrhaphy arthropathy) 248
신경병성 관절병증 248
Capter 18?염증성 관절염 253
서론 253
류마티스 관절염 253
진단 253
통풍 263
가성 통풍 265
강직성 척추염 265
건선 관절염 266
Capter 19?만성 질환에 대한 인공관절 치환술 271
서론 271
인공관절 치환물의 디자인 271
관절와 치환물의 디자인 272
수술 전 계획 274
술기 : 인공관절 전치환술 277
술기 : 인공관절 반치환술 283
수술 후 재활 283
합병증 283
Capter 20?회전근 개 관절병증에 대한
역행성 인공관절 치환술 287
서론 287
역사와 생역학 287
수술 전 계획 289
수술 방법 292
견갑골 절흔(Scapular notching) 298
관절와 골 결손의 치료 301
수술 후 재활 304
치료 결과 304
합병증 304
견봉 견갑골 극 스트레스 골절 306
Capter 21?인공관절 치환술 대체 술식 315
서론 315
절제 관절 성형술(Resection arthroplasty) 315
관절와의 생물학적 치환술(Biologic resurfacing of glenoid) 316
견관절 고정술(Shoulder arthrodesis) 318
Capter 22?인공관절 재치환술 325
서론 325
원인 325
상대적 금기증 326
진단 327
수술 전 계획 328
외과적 접근 330
상완골측 재치환술 331
관절와측 재치환술 332
연부 조직 결손의 치료 333
치환물 주위 골절 333
감염 334
예후 334
Part 09?견관절의 외상
Capter 23?견관절 탈구 343
서론 343
해부학 및 생역학 343
탈구의 분류 343
급성 탈구 344
만성 탈구 351
Capter 24?견갑골 골절 359
손상 기전 359
분류 359
진단 364
치료 366
재활 375
합병증 375
Capter 25?쇄골 골절 379
서론 379
손상 기전 379
분류 379
진단 380
쇄골 간부 골절의 치료 381
쇄골 원위부 골절의 치료 384
쇄골 근위부 골절의 치료 386
합병증 386
Capter 26?견봉 쇄골-오구 쇄골 관절 및 흉쇄 관절 손상 393
견봉 쇄골 관절 손상(Acromioclavicular joint injuries) 393
손상기전 393
분류 393
증상 394
영상소견 396
치료 396
수술 후 재활 405
흉쇄 관절 손상(Injuries of the sternoclavicular joint) 405
손상기전 405
분류 406
증상 406
진단 407
치료 408
합병증 411
Capter 27?상완골 근위부 골절 417
상완골 근위부 골절 417
서론 417
손상 기전 418
분류 418
진단 420
치료 421
수술적 치료 421
골절 형태에 따른 수술 방법 424
합병증 426
견관절의 골절 탈구 428
서론 428
임상 증상 428
영상 진단 428
동반 손상 428
치료 429
인공관절 치환술 432
서론 432
인공관절 반치환술 적응증 432
수술 술기 433
합병증 435
역행성 인공관절 치환술 436
적응증 436
수술 술기 437
합병증 440
역행성 인공관절 전치환술과
인공관절 반치환술의 비교 440
Capter 28?상완골 대결절 및 소결절 골절 447
상완골 대결절 골절 447
서론 447
분류 및 손상 기전 447
진단 447
동반 손상 449
치료 449
재활 451
상완골 소결절 골절 452
소결절 골절 탈구 453
Capter 29?상완골 간부 골절 455
손상 기전 455
분류 455
진단 455
치료 457
합병증 464
Part 10?주관절의 질환
Capter 30?외상과염 및 내상과염 471
서론 471
발생 원인 471
병리 473
진단 473
치료 476
재활 481
합병증 481
Capter 31?주관절의 불안정성 487
급성 주관절 탈구 및 불안정성 487
서론 487
손상 기전 487
분류 490
진단 491
치료 491
재활 494
합병증 494
만성 내측 측부 인대 기능 부전 495
서론 495
해부 병리 495
만성 후외측 회전 불안정성 505
서론 505
해부병리 505
진단 507
Capter 32?주관절 신경 포착 증후군 523
서론 523
요골 신경 523
요골관 증후군 523
후 골간 신경 증후군 525
척골 신경 527
정중 신경 532
회내근 증후군(Pronator syndrome) 534
전 골간 신경 증후군 536
감각 신경 538
Part 11?주관절의 관절염
Capter 33?주관절의 염증성 질환 및
골관절염 547
원발성 골관절염
(Primary osteoarthritis) 547
서론 547
병리 547
진단 548
치료 548
류마티스 관절염 550
서론 550
병리 550
진단 550
치료 551
혈청 음성형 관절염(Seronegative inflammatory arthritis) 556
서론 556
통풍(Gout) 557
칼슘 피로인산염 유발 관절염(Calcium pyrophosphate dihydrate arthritis, CPPD arthritis) 557
혈청 음성 척추 관절병증(Spondyloarthropathies) 558
혈우병성 관절염(Hemophilic arthritis) 558
서론 558
병리 559
진단 559
영상 검사 559
치료 559
신경병성 관절염(Neuropathic arthritis) 560
서론 560
병리 560
진단 560
치료 561
화농성 관절염(Septic arthritis) 561
서론 561
진단 561
치료 562
결핵성 관절염(Tuberculous arthritis) 563
서론 563
진단 563
영상 검사 563
치료 564
Capter 34?주관절 변형 569
서론 569
내반 주(Cubitus varus) 변형 570
외반 주(Cubitus valgus) 변형 573
외반 주 변형 573
회전 변형 576
기타 변형 577
Capter 35?주관절 강직 581
서론 581
원인 581
진단 584
치료 586
재활 593
치료 결과 및 합병증 593
Part 12?주관절의 외상
Capter 36?주관절 근육 손상 및
스포츠 손상 601
상완 이두건 원위부 손상 601
상완 삼두근 원위부 손상 606
운동 선수에서 주관절 손상 608
외반 신전 과부하 증후군(Valgus extension overload syndrome, VEOS) 610
소아 야구 주(Little leaguer’s elbow) 614
박리성 골연골염(Osteochondritis dissecans, OCD) 616
Capter 37?상완골 원위부 골절 623
서론 623
해부학과 생역학 623
손상 기전 624
분류 625
진단 626
치료 627
내고정의 치료 원칙 627
인공관절 치환술 630
수술 후 치료와 재활 630
합병증 631
Capter 38?요골 두와 경부 골절 635
서론 635
해부학 635
손상 기전 635
진단 636
치료 637
재활 642
합병증 642
Capter 39?주두의 골절 647
서론 647
손상 기전 647
분류 647
진단 649
치료 650
Capter 40?주관절 탈구 및 복합 불안정성 659
서론 659
손상 기전 659
진단 660
치료 663
Part 13?통증 치료
Capter 41?약물 요법 및 주사 요법 677
약물 요법 677
서론 677
통증 677
약물의 분류 683
주사 요법 687
서론 687
관절강 내 주사 요법 687
견봉하 공간에 대한 주사 요법 691
증식치료(Prolotherapy) 692
혈소판 풍부 혈장(Platelet-rich plasma) 695
근막 통증 증후군(Myofascial pain syndrome) 및 통증 유발점 주사 요법(Trigger point injection) 697
Capter 42?신경 차단술 707
서론 707
사용 약제의 종류 및 독성 707
신경 차단술에서 초음파의 이용 710
신경 차단술의 종류 710
Capter 43?비침습적 치료 721
서론 721
한랭 치료(Cryotherapy) 721
경피 신경 전기자극 치료(Transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS) 722
체외 충격파 치료(Extracorporeal shock wave therapy, ESWT) 723
간섭파 치료(Interferential current therapy, ICT) 724
온열 치료(Heat therapy) 724
■ 색인 729