Practical Emergency Medicine, 5판 > Emergency Medicine

이번 5판이 나오기까지 너무 오랜 시간이 걸려서 출판사와 독자들께 너무나 죄송한 마음입니다. 늦은 만큼 많은 내용은 풍성해지고, 품질은 크게 향상되었다고 생각합니다.

이 책이 나오기까지 각 분야에서 전문성을 인정 받고 있는 교수님들의 조언과 기여 가 있었습니다. 제5판은 과거의 내용을 상당량 수정 및 추가하였으나, 전판과 비슷하게 가독성을 높이려 글을 최대한 자제하고, 그림과 표를 넣으려 노력하였습니다. 또한 과거 설명이 부족한 부분을 찾아 첨언하여 친절한 책으로 바꾸도록 노력하였습니다.

통산 20쇄를 넘게 인쇄하였다고 합니다. 그간의 Practical Emergency Medicine에 대한 변함없는 관심과 사랑에 진심으로 감사드리며, 응급실 및 응급환자를 지키고 있는 동료들에게 실전적이고, 제때에 필요한 친구 같은 책이 되길 바랍니다.

- 목차 -

Adult Emergency

1 진정, 기도 및 통증 치료

I 용어의 정의………………………………………………………………………3

II 마약성 진통(Opioid Analgesics)…………………………………………………4

III 비마약성 진통제…………………………………………………………………6

IV 신경병 통증 증후군(Neuropathic Pain Syndrome)의 약물………………………7

V 술기 진정(Procedural Sedation and Analgesia; PSA)………………………………8

VI 진정제의 지속적 주입………………………………………………………… 11

VII 국소마취……………………………………………………………………… 12

VIII 빠른연속기관삽관(Rapid Sequence Intubation, RSI)………………………… 14

IX Reversal Agents(Rescue Agents)…………………………………………… 19

X 신경조절주사요법 …………………………………………………………… 21

XI 어려운 기도(Dicult Airway) 평가…………………………………………… 26

XII 어려운 기도(Dicult Airway), 실패한 기도(Failed Airway) 관리법………… 28

XIII 산소 치료의 지침……………………………………………………………… 34

2 중환자

I 쇼크(Shock)…………………………………………………………………… 37

II 혈역학적 감시(Hemodynamic Monitoring)…………………………………… 39

III 순환혈액량의 증가…………………………………………………………… 41

IV 쇼크의 치료(Management of Shock)…………………………………………… 43

V 기계 환기(Mechanical Ventilation)…………………………………………… 49

VI 비침습적 양압환기(Noninvasive Positive Pressure Ventilation: NIPPV)……… 54

VII 급성 호흡곤란 증후군(Acute Respiratory Distress Syndrome: ARDS)………… 55

VIII 영양 요법(Nutrition erapy)………………………………………………… 57

IX 지속적 신대체 요법(Continuous Renal Replacement erapy: CRRT)……… 58

X 보존적 치료(Supportive Care)………………………………………………… 60

3 심혈관

I 흉통의 감별진단……………………………………………………………… 67

II 급성 흉통을 보이는 질환의 요약…………………………………………… 68

III 심전도 ……………………………………………………………………… 70

IV 급성관상동맥증후군(Acute Coronary Syndrome)…………………………… 75

V ACS의 치료…………………………………………………………………… 86

VI 불안정성 협심증(Unstable angina), ST depression MI의 치료…………… 91

VII 우심실 경색(RV infarction)…………………………………………………… 92

VIII 심근염 ……………………………………………………………………… 94

IX 심부전과 폐부종(CHF and Pulmonary Edema)……………………………… 97

X 고혈압 ……………………………………………………………………… 99

XI 급성대동맥증후군(Acute Aortic Syndrome)……………………………………103

XII 말초 동맥 폐쇄성 질환(Peripheral Arterial Occlusive Disease; PAOD)…………107

XIII 부정맥(Dysrhythmia)…………………………………………………………109

XIV 심낭 압전(Pericardial Tamponade; Eusion)의 원인……………………………140

XV 판막 질환………………………………………………………………………140

XVI 세균성 심내막염(Bacterial Endocarditis )의 예방적 항생제 요법……………141

XVII 실신(Syncope)…………………………………………………………………142

4 호흡기

I 상부기도 응급…………………………………………………………………149

II 감기(Common Cold, Rhinopharyngitis)………………………………………150

III 독감(Inuenza)…………………………………………………………………154

IV 딸꾹질(Hiccups)… ……………………………………………………………156

V 심부 경부 감염(Deep Neck Infection)…………………………………………157

VI 청색증(Cyanosis)… ……………………………………………………………160

VII 폐렴(Pneumonia)… ……………………………………………………………161

VIII 기관지 천식(Bronchial Asthma)… ……………………………………………164

IX COPD 의 임상적 단계(Staging)와 산소치료…………………………………168

X 객혈(Hemoptysis)………………………………………………………………172

XI 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis)… ……………………………………………173

XII 폐색전증(Pulmonary Embolism; PE)… ………………………………………174

XIII 심부정맥 혈전증(Deep Venous rombosis; DVT)……………………………177

XIV 기흉(Pneumothorax)……………………………………………………………179

XV 동맥 폐쇄성 질환의 원인으로 색전(Embolus)과 혈전(rombosis)의 감별……180

XVI 수술전 폐 평가(Preoperative Pulmonary Evaluation)… ………………………181

5 내분비

I 당뇨병(Diabetes Mellitus)………………………………………………………183

II 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis; DKA：Hyperglycemia, Ketosis, Acidosis)……186

III 알코올성 케톤산증(Alcoholic Ketoacidosis; AKA)……………………………188

IV Hyperosmolar hyperglycemic syndrome………………………………188

V 저혈당증(Hypoglycemia)………………………………………………………190

VI 갑상선 기능항진증(Hyperthyroidism/yroid Storm)…………………………193

VII 기타 갑상선 기능 항진증……………………………………………………196

VIII 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism/Myxedema Coma)……………………196

IX 부신 기능 부전증(Adrenal Insuciency/Crisis)………………………………198

X 뇌하수체된 출혈(Pituitary Apoplexy)…………………………………………201

6 신장

I 급성 신손상(Acute Kidney Injury; AKI)………………………………………203

II 신장 대체 요법(Renal Replacement erapy; RRT)……………………………206

III 말기신부전(End-stage Renal Disease; ESRD)…………………………………206

IV 음이온차(Anion Gap; AG)……………………………………………………208

V 산염기 보상 기전………………………………………………………………209

VI 중탄산염(Na-Bicarbonate)……………………………………………………209

VII 체액(Fluids)……………………………………………………………………210

VIII 나트륨(Sodium)………………………………………………………………212

IX 칼륨(Potassium)…………………………………………………………………217

X 칼슘(Calcium)…………………………………………………………………220

XI 마그네슘(Magnesium)…………………………………………………………222

XII 인(Phosphorus)…………………………………………………………………224

7 위장관

I 복부 진찰과 일반적 시행 검사들의 가치… …………………………………225

II 식도 질환………………………………………………………………………227

III 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori )감염………………………………229

IV 상부 위장관 출혈(Upper Gastrointestinal Bleeding)……………………………230

V 하부 위장관 출혈(Lower GI Bleeding)…………………………………………233

VI 바이러스성 간염………………………………………………………………234

VII 자발성 세균성 복막염(Spontaneous Bacterial Peritonitis; SBP)… ……………235

VIII 복막 투석 복막염(Peritoneal Dialysis Peritonitis)………………………………236

IX 간성 혼수(Hepatic Encephalopathy)……………………………………………236

X 복수(Ascites)……………………………………………………………………237

XI 황달(Jaundice)… ………………………………………………………………239

XII 담도(Biliary Tract)의 질환………………………………………………………241

XIII 췌장염(Pancreatitis)… …………………………………………………………243

XIV 장폐쇄(Intestinal Obstruction)… ………………………………………………246

XV 급성 충수돌기염(Acute Appendicitis)… ………………………………………247

XVI 급성 게실염(Acute Diverticulitis)………………………………………………249

XVII 장간막 경색(Mesenteric Infarction)… …………………………………………249

XVIII 감염성 설사……………………………………………………………………251

XIX 위장관염 vs. 대장염…………………………………………………………254

XX 과민성 장 증후군(Irritable Bowel Syndrome; IBS)……………………………257

XXI 노인에서의 복통………………………………………………………………258

XXII 복통 환자의 진통제 투여……………………………………………………258

XXIII 복강내 감염에 대한 초기 경험적 항생제……………………………………259

XXIV 외과 수술의 합병증……………………………………………………………259

XXV 내치질의 분류(Types of Internal Hemorrhoids)………………………………260

8 혈액과 종양

I 혈액 제제………………………………………………………………………261

II 대량 수혈(Massive Transfusion)…………………………………………………262

III 수혈 반응(Transfusion Reaction)………………………………………………263

IV 빈혈(Anemia)…………………………………………………………………265

V 출혈성 질환(Bleeding Disorders)………………………………………………265

VI 미만성 혈관내 응고(Disseminated Intravascular Coagulation; DIC)…………267

VII 악성 종양의 응급 합병증……………………………………………………268

9 감염 및 항생제

I 발열의 개요 및 임상적 접근…………………………………………………271

II 병원성 세균(Pathogenic Bacteria)의 개요………………………………………278

III 세균 감염(Bacterial Infection)…………………………………………………279

IV 바이러스 감염(Viral Infections)………………………………………………284

V 항생제에 대한 일반적인 고려점………………………………………………291

VI 경험적 항균제(Empirical Antibiotics) 선택……………………………………294

VII 항균제의 부작용, 약물 상호 작용……………………………………………302

VIII 질환에 따른 항바이러스 제제(Antiviral Agent)의 용량, 경로………………303

IX 항진균제 - 전신 감염…………………………………………………………303

X 항진균제(Antifungal Agent) - 국소 도포용……………………………………304

XI 항기생충 약물(Antiparasitic Agents)……………………………………………305

XII 감염병의 전염기간 및 격리 방법… …………………………………………305

XIII 병원체의 전염 방법……………………………………………………………306

10 아나필락시스 및 알러지

I 아나필락시스(Anaphylaxis)의 치료……………………………………………309

II 조영제에 의한 알러지(Allergy)………………………………………………311

III 두드러기(Urticaria)……………………………………………………………312

IV 알러지 피부반응 검사…………………………………………………………314

11 외상, 척추 손상

I 외상의 평가……………………………………………………………………315

II 쇼크(Shock)… …………………………………………………………………319

III 외상성 뇌손상(Traumatic Brain injury)………………………………………322

IV 경추 손상(Cervical Spine Injury)… ……………………………………………330

V 척수 손상(Spinal Cord Injury)… ………………………………………………332

VI 외상성 관통성 경부 손상(Traumatic Penetrating Neck Injury)… ……………342

VII 흉부 외상………………………………………………………………………344

VIII 외상성 흉부 대동맥 파열(Traumatic oracic Aortic Rupture)… ……………349

IX 외상성 횡격막 손상……………………………………………………………352

X 식도 파열………………………………………………………………………352

XI 복부 외상(Blunt Abdominal Trauma)… ………………………………………352

XII 천공성 복부 손상(Penetrating Abdomianl Trauma)……………………………354

XIII 천공성 측복부, 배부 손상(Penetrating Flank or Back Injuries)…………………354

XIV 신손상(Kidney injury)이 의심될 때 처치… …………………………………355

XV 요도 및 방광 손상(Urethral Injury and Bladder Injury)… ……………………356

XVI 소아 외상………………………………………………………………………357

XVII 낙상(Falls)………………………………………………………………………362

12 상처 관리

I 상처 관리의 기초, 준비 ………………………………………………………365

II 복잡한 상처의 치료, 기법……………………………………………………376

III 국소 피판술……………………………………………………………………381

IV 안면부 외상……………………………………………………………………395

V 안면부의 마취…………………………………………………………………403

VI 안면부 골절……………………………………………………………………411

VII 손톱 손상………………………………………………………………………414

13 눈

I 개요 ………………………………………………………………………419

II 시력 상실(Loss of Vision)………………………………………………………420

III 눈의 질환………………………………………………………………………421

IV 눈의 외상………………………………………………………………………426

V Mydriatics/Cycloplegics……………………………………………………432

VI 항생제 ………………………………………………………………………432

14 치아

I 치통 ………………………………………………………………………436

II 치과 외상(dental trauma)………………………………………………………440

III 구강내 열상……………………………………………………………………445

IV 치과적 출혈……………………………………………………………………445

V 구내 연조직 질환………………………………………………………………446

15 근골격계

I 골절 탈구와 연관된 신경, 혈관 손상…………………………………………449

II 개방성 골절(Open Fracture)……………………………………………………450

III 구획 증후군(Compartment Syndrome)………………………………………451

IV 연부조직 감염의 임상적 특징…………………………………………………453

V 골절 진단을 위한 CT 시행……………………………………………………454

VI 손(Hand)………………………………………………………………………455

VII 손목 ………………………………………………………………………472

VIII 전완부 골절(Fracture of Radius and Ulna)……………………………………483

IX 팔굽관절(elbow)의 골절 및 탈구………………………………………………488

X 상완 원위부 골절(Fracture of Distal Humerus)………………………………491

XI 상완골 간부 골절(Fracture of the Shaft of Humerus)…………………………504

XII 쇄골 및 견관절(Clavicle and Shoulder Complex)………………………………510

XIII 쇄골과 AC-CC 관절손상(Clavicle and AC-CC Joint Injury)…………………513

XIV 견관절 손상(Shoulder Joint Injury)……………………………………………514

XV 견갑골 골절(Fracture of Scapular)………………………………………………524

XVI 비외상성 경부 통증(Nontraumatic Neck Pain)………………………………525

XⅦ 비외상성 배부통증(Nontraumatic Back Pain)…………………………………527

XⅧ 관절염(Arthritis)………………………………………………………………529

XⅨ 건염(Tendinitis), 활액낭염(Bursitis)의 흔한 위치 및 진단……………………536

XX 골반골 손상(Pelvis injury)………………………………………………………537

XXI 대퇴골 손상(Femur injury)……………………………………………………542

XXII 슬관절 손상(Knee Joint Injury)…………………………………………………545

XXIII 경골(Tibia) 및 비골(Fibular) 골절……………………………………………550

XXIV 관절 천자(Arthrocentesis in Knee Joint)………………………………………551

XXV 발목 관절 및 발………………………………………………………………552

XXVI 소아골절………………………………………………………………………564

16 여성 분만

I 비임산부에서 골반통의 감별 진단……………………………………………567

II 임신 중 산모의 생리적 변화…………………………………………………568

III 임신의 확인……………………………………………………………………568

IV 응급피임………………………………………………………………………569

V 임신 1기의 질환………………………………………………………………570

VI 임신 2~3기의 질환……………………………………………………………573

VII 임신과 관련된 심혈관계 질환…………………………………………………574

VIII 임신관련 복통의 감별진단……………………………………………………576

IX 임신중 요로계 감염……………………………………………………………577

X Rh 동종면역(Rh Isoimmunization)……………………………………………577

XI 비기능성 자궁 출혈(Dysfunctional Uterine Bleeding; DUB)… ………………578

XII 급성 골반염(Acute Pelvic Inammatory Disease, PID)…………………………579

XIII 임신과 약물……………………………………………………………………581

XIV 임신과 방사선 노출……………………………………………………………583

17 비뇨기

I 급성음낭통(Acute Scrotum)……………………………………………………585

II 혈뇨(Hematuria)… ……………………………………………………………588

III 요로 결석증(Urologic Stone Disease)… ………………………………………589

IV 요로계 감염증(Urinary Tract Infection; UTI)… ………………………………592

V 성매개질환(Sexually Transmitted Disease; STD)… ……………………………595

VI 음경의 질환(Disorder of the Penis)… …………………………………………597

VII 음낭의 질환……………………………………………………………………598

18 신경

I 상위 운동 신경원(Upper Motor Neuron)의 국소적 진단……………………599

II 하위 운동 신경원(Lower Motor Neuron)의 국소적 진단……………………600

III 뇌간(Brain Stem)내 병변의 국소 진단…………………………………………600

IV 척수(Spinal Cord)내 병변의 국소적 진단……………………………………604

V 척수 손상 증후군………………………………………………………………606

VI Stroke ………………………………………………………………………607

VII 두통(Headache)…………………………………………………………………616

VIII 급성 지주막하 출혈(SAH)……………………………………………………618

IX 급성 마비(acute weakness), Upper vs. Lower motor Neuron……………620

X Bell’s Palsy……………………………………………………………………621

XI Guillain-Barre Syndrome…………………………………………………622

XII Myasthenia Gravis; MG……………………………………………………622

XIII 현훈과 어지러움(Vertigo and Dizziness)………………………………………623

XIV 경련과 간질……………………………………………………………………635

XV 질환에 따른 전형적인 뇌척수액 소견………………………………………640

XVI 결핵성 뇌수막염………………………………………………………………640

19 정신

I 기능적 장애와 기질적 장애의 감별… ………………………………………643

II 섬망, 치매, 급성 기능성 정신병의 감별… …………………………………644

III 알코올 금단 증후군(Alcohol Withdrawal Syndromes)…………………………644

IV 진전 섬망(Delirium Tremens; DT)… …………………………………………646

V 공황장애(Panic Disorder)………………………………………………………649

VI 과호흡 증후군(Hyperventilation Syndrome)……………………………………649

VII 자살(Suicide)……………………………………………………………………651

VIII 우울증의 평가 요인(IN SAD CAGES)… ……………………………………652

IX 난동 환자(Violent Patients)… …………………………………………………652

20 중독

I 독성물질(Toxin)과 생체징후(Vital sign)………………………………………655

II 약물 중독의 일반적 치료……………………………………………………659

III 독실라민(Doxylamine)…………………………………………………………663

IV 벤조디아제핀(Benzodiazepine)…………………………………………………664

V 항히스타민(Antihistamine)……………………………………………………665

VI 삼환계 항우울제(Tricyclic Antidepressants; TCA)……………………………666

VII 비전형적 항우울제(Atypical Antidepressants)…………………………………671

VIII 세로토닌 흡수 억제제(SSRI)…………………………………………………671

IX 항정신성 약물(Antipsychotics)…………………………………………………673

X 아세타미노펜(Acetaminophen)………………………………………………679

XI 살리실레이트(Salicylates)………………………………………………………681

XII 베타 차단제(β-Blockers)………………………………………………………683

XIII 칼슘 차단제(Calcium Channel Blockers)………………………………………685

XIV 디곡신(Digoxin)………………………………………………………………686

XV 테오필린(eophylline)………………………………………………………688

XVI 리튬(Lithium)…………………………………………………………………689

XVII 철(Iron) ………………………………………………………………………690

XVIII 에틸렌 글리콜(Ethylene Glycol)………………………………………………693

XIX 메탄올(Methanol)………………………………………………………………694

XX 석유류 중독(Hydrocarbon)……………………………………………………696

XXI 중금속 중독(Heavy metal intoxication)…………………………………………697

XXII 메트헤모글로빈혈증(Methemoglobinemia)……………………………………699

XXIII 부식제(Causatics) ………………………………………………………………701

XXIV 농약(Pesticide) 중독……………………………………………………………703

XXV 유기인 및 카바메이트(Organophosphates and Carbamates)…………………704

XXVI 피레쓰린 및 피레쓰로이드 살충제(Pyrethrines and pyrethroids insecticide)…710

XXVII 유기염소계 살충제……………………………………………………………711

XXVIII 파라쿼트 제초제(Paraquat herbicide)…………………………………………712

XXIX 글리포세이트와 글루포시네이트(Glyphosate Surfactant Herbicide

glyphosate-SH 와 Glufosinate ammonium) - 유기인계 제초제………………714

XXX Chlorophenoxy 화합 제초제………………………………………………716

XXXI 살서제(Rodenticide)……………………………………………………………717

XXXII 초오(Aconitine)…………………………………………………………………718

XXXIII 진달래과(Grayanotoxin) 중독…………………………………………………719

XXXIV 독버섯(Toxic Mushrooms)……………………………………………………720

XXXV 복어독(Tetradotoxin; Puer sh)………………………………………………721

XXXVI 테트라민(Tetramin) 중독………………………………………………………721

XXXVII 비독성 노출로 판단할 수 있는 일반적인 기준………………………………723

21 환경

I 화상(Burns)……………………………………………………………………727

II 전기 손상(Electrical Injuries)……………………………………………………729

III 독사 교상(Snake bite)…………………………………………………………732

IV 벌 자상(Bee Sting)………………………………………………………………734

V 개 교상(Dog Bite)………………………………………………………………735

VI 저체온증(Hypothermia)………………………………………………………736

VII 익수(Drowning, Submersion)…………………………………………………738

VIII 한랭 손상(Cold Injury)…………………………………………………………739

IX 고체온증(Hyperthermia)………………………………………………………739

X 기타 열 관련 질환……………………………………………………………741

XI 일산화탄소 중독(Carbon Monoxide Intoxication)……………………………742

XII 압력 손상(Dysbarism)…………………………………………………………745

XIII 고압산소요법…………………………………………………………………746

22 이물 제거법

I 각막 이물………………………………………………………………………751

II 비강내 이물……………………………………………………………………753

III 귀 이물 ………………………………………………………………………754

IV 기도 이물………………………………………………………………………754

V 상부 소화기(구강, 인후도, 식도, 위장)의 이물…………………………………755

VI 직장내 이물……………………………………………………………………758

23 초음파 진단

I 외상초음파(Focused Assessment Sonography for Trauma; FAST)………………761

II 담낭(Gall Bladder)………………………………………………………………763

III 담도계 ………………………………………………………………………768

IV 간 ………………………………………………………………………770

V 췌장 ………………………………………………………………………775

VI 비장 … ……………………………………………………………………777

VII 소화관 … ……………………………………………………………………778

VIII 신장 … ……………………………………………………………………779

IX 고환, 부고환……………………………………………………………………781

24 심폐소생술과 병원전 단계 의료

I 심폐소생술… …………………………………………………………………787

II 심정지 특수 상황………………………………………………………………800

III 구급대원 의료지도… …………………………………………………………803

IV 심정지 치료의 종료……………………………………………………………805

V 소생후 증후군…………………………………………………………………806

VI 뇌사 … ……………………………………………………………………811

VII 소아전문소생술(Pediatric Advanced Life Support)… …………………………815

25 검안과 사망진단서 작성

I 검안(Postmortem Inspection)…………………………………………………821

II 사망진단서/시체검안서 작성…………………………………………………828

III ‘사망’을 알리는 법… …………………………………………………………838

Pediatric Emergency

1 우는 아이, 겁에 질린 엄마

I 우는 아이에 대한 병력 및 이학적 검사………………………………………843

II 겁에 질린 엄마; 회복되었지만 치명적인 증상들(Brief Resolved Unexplained Events, BRUE)……845

2 발열과 기타 감염…………………………………………………………… 847

I 발열 환아 진찰 시 주의할 점…………………………………………………847

II Fever without localizing sign (FWS)………………………………………848

III 심한 세균/바이러스 감염성에 걸릴 위험이 있는 발열 환자………………849

IV FWS의 치료…………………………………………………………………849

V 기타 응급실에서 접할 수 있는 발열성 질환…………………………………852

3 수액 요법

I 수액량/전해질양의 산출………………………………………………………859

II 수액 요법의 실제………………………………………………………………861

III 전해질 대사 장애(성인 응급 참고)……………………………………………864

4 호흡기

I 급성 비인두염(Acute Nasopharygitis, 감기)……………………………………868

II 급성 중이염……………………………………………………………………869

III 인두염 ………………………………………………………………………872

IV 부비동염………………………………………………………………………873

V 크룹(Croup, acute laryngotracheobronchitis)……………………………………873

VI 폐렴 ………………………………………………………………………875

VII 급성 세기관지염과 소아 천식…………………………………………………877

5 소화기

I 소아의 복통(Abdominal pain)…………………………………………………883

II 구강 질환(성인응급 치과적 응급 참고)…………………………………… 884

III 타액선 질환……………………………………………………………………885

IV 식도 질환………………………………………………………………………886

V 위장 질환………………………………………………………………………886

VI 소장 및 대장 질환……………………………………………………………888

VII 변비(Constipation)……………………………………………………………894

6 심장

I 소아 흉통………………………………………………………………………895

II 소아 실신………………………………………………………………………896

III 청색증의 감별 진단……………………………………………………………897

IV Tet Spells(Hypercyanotic Spells, Hypoxic Spell)………………………………898

V 소아의 부정맥…………………………………………………………………899

VI 소아 고혈압……………………………………………………………………901

7 신장 및 요로

I 혈뇨 환아의 질환별 병력 특징………………………………………………906

II APSGN (Acute poststreptococcal glomerular nephritis)………………………906

III Nephrotic syndrome………………………………………………………907

IV 요로계 감염(Urinary Tract Infectious, UTI)……………………………………908

V 귀두포피염(Balanoposthitis)……………………………………………………911

VI ARF (Acute Renal Failure)………………………………………………………912

VII 용혈성 요독 증후군(Hemolytic uremic syndome)……………………………914

8 신경

I 혼수(Coma)와 의식이상(Altered Level of Consciousness; LOC)의 감별 진단)…917

II 경련(Seizure )과 간질 지속 상태(Status Epilepticus)…………………………918

III 세균성 뇌수막염(Bacterial Meningitis)…………………………………………920

Ⅳ 소아에서의 두통………………………………………………………………922

V Gullian-Barre syndrome (Acute inamatory demyelinating polyradiculoneuropathy)……924

9 내분비

I 부신 위기(Adrenal Crisis)………………………………………………………925

II 당뇨성 케톤산증(Diabetic ketoacidosis, DKA)…………………………………925

III 저혈당(Hypoglycemia) …………………………………………………………927

10 흔한 자반증

I Henoch-Schёnlein Purpura (HSP)… ……………………………………931

II 특발성 혈소판 감소성 자반증(Idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)… …932

11 가와사키병

I 가와사키병의 진행 단계………………………………………………………935

II 진단 기준………………………………………………………………………935

III 진단적 검사……………………………………………………………………936

VI 치료 … ……………………………………………………………………936

12 발을 저는 아이

I 감별 진단………………………………………………………………………938

II 응급실 진단……………………………………………………………………938

13 신생아 소생술

I Neonatal resuscitation… …………………………………………………941

II 신생아가 응급실에 내원하는 흔한 증상들… ………………………………942

III 신생아 황달……………………………………………………………………943

14 소아 중독 945

15 소아의 성장, 기구 및 약물의 용량

I 생체징후(Vital Signs)와 몸무게(BP - mean±standard deviations)……………947

II 기구(Equipment) 신장, 체중, 나이에 따른 약물 용량………………………948

III 심혈관계 약물：IV Infusions/Mixtures……………………………………948

IV 소아의 심혈관계 약물 지속 주입의 준비(Preparation; Rule of 6)……………949

V 간단한 수액 계산법……………………………………………………………949

부록 임상의학 검사 정상치, 참고범위

Index ………………………………………………………………………961Adult Emergency