척추조절:허리통증의재활 > 외과

척추가 조절되는 방법, 척추의 통증에서의 변화 양상, 이러한 변화가 환자의 증상과 연관이 있는지 그리고 재활에 있어서 최선의 선택은 무엇인가에 대한 다양한 관점들이 있다. 이렇게 다양한 의견들이 있는 것처럼 이 영역은 빠르게 발전하고 있다. 이로 인하여 연구와 실제 임상에 있어서 상당한 혼란을 유발하게 되었고, 요통과 골반통증에 대한 운동치료 접근의 가장 좋은 방법에 대해 문헌과 미디어를 통해 많은 논란이 있다.

빠르게 확장하는 지식과 가용한 자료들에 대한 서로 다른 해석은 이 영역의 전문가들이 서로 모여 회의를 소집할 수 있는 자극이 되었다. 이 만남의 목적은 이 영역에 대해 알려진 것은 무엇인지 요약하고 이해와 해석에 있어서 의견이 일치하는 영역과 일치하지 않는 영역을 알아내며, 임상적 적용을 고찰하기 위함이다. 이 만남과 책의 맥락 속에서, ‘운동 조절’은 척추의 조절에 기여하는 신경생리학적이고 생역학적 기전의 조합의 넓은 의미로 정의된다.

국제적 전문가들의 정상 회담은 2009년 11월에 호주의 국립 보건 의료 연구 위원회의 교부금으로 재정 지원되는 척추 통증 손상 및 건강 임상 연구 센터에서 (Centre
of Clinical Research Excellence in Spinal Pain Injury and Health) 개최되었다. 각 발표 시간에서, 각각의 주제에 대한 토론자를 선정하였고, 위의 질문에 대한 그들의 대답 목록을 작성하였으며, 위의 목록에 대해 집단 토의를 하였다. 2010년에서 2011년 사이에 여러 장들을 재검토, 변경 그리고 갱신하여, 최종적으로는 이 책에 포함된 변화된 판이 되었다.

이 영역은 확장되는 흥미로운 단계에 있지만, 척추의 통증을 치료하는데 있어서 운동 조절 이슈들의 고찰에 대한 연관성을 입증해야 하는 문제가 남아있다. 이 책은 척추 조절의 주제에 대한 이해에 있어서 최진 지견과 양질의 연구들 그리고 잘 익은 임상적 질문들을 제공한다. 이 책을 읽는 독자들이 자극되어 도전정신을 갖게 되기를 바라며, 궁극적으로 요통과 골반 통증에 대한 운동조절의 연관성에 대해서 깊이 있는 생각을 하도록 자극을 받아서 임상 연구나 실험실 연구의 기회를 갖게 되기를 바란다. 

- 목차 -

1. 서론: 척추의 조절에 대한 견해들 간의 공통점과 차이점……………………………………1
(Introduction: convergence and divergence of opinions on spinal control)
Paul W. Hodges, Jaap H. van Dieen and Jacek Cholewicki

Part 1 : 척추의 모델(Models of the spine)
2. 척추 시스템 과학: 시스템 접근법의 입문………………………………………………………9
(Spine systems science: a primer on the systems approach)
N. Peter Reeves and Jacek Cholewicki
3. 체간 궤도 기획과 부하 분산을 위한 컴퓨터 모델: 다양한 임상 적용과 요통 환자의 운동 조절 전략을 연구하기 위한 시험대…………………………………………………………………21
(Computational models for trunk trajectory planning and load distribution: a test-bed for studying various clinical adaptation and motor control strategies of low back pain patients)
Mohamad Parnianpour
4. 요통에서 척추의 기계적 변화……………………………………………………………………35
(Mechanical changes in the spine in back pain)
Gregory Neil Kawchuk

Part 2 : 척추의 운동 조절(Motor control of the spine)
5. 척추 기능과 요통: 능동과 수동 구조간의 상호 작용…………………………………………45
(Spine function and low back pain: interactions of active and passive structures)
Jaap H. Van Dieen and Idsart Kingma
6. 적응과 재활: 운동신경세포에서 운동 피질 그리고 행동……………………………………65
(Adaptation and rehabilitation: from motorneurons to motor cortex and behavior)
Paul W. Hodges
7. 요통과 운동 조절 사이의 연결에 대한 의견들: 실제 임상과 연구 사이의 단절…………83
(Opinions on the links between back pain and motor control: the disconnect between clinical practice and research)
Stuat McGill
8. 운동병리학적 모델과 기계적 요통……………………………………………………………101
(The kinesiopathological model and mechanical low back pain)
Linda R. Van Dillen, Shirley a. Sahrmann and Barbara J. Norton
9. 척추의 조절과 요통과의 상관관계: 임상 연구자들의 견해…………………………………113
(The relationship between control of the spine and low back pain: a clinical researcher’ perspective)
Julie A. Hides
10. 기존의 근육 시너지와 요통: 예방적 치료의 사례…………………………………………129
(Existing muscle synergies and low back pain: a case for preventive intervention)
Jack P. Callaghan and Erika Nelson?ong
11. 체간 근육 조절과 요통: 닭일까 달걀일까, 양쪽 모두 인가, 양쪽 모두 아닌가………141
(Trunk muscle control and back pain: chicken, egg, neither or both?)
G. Lorimer Moseley

Part 3 : 고유수용감각 시스템(Proprioceptive systems)
12. 재발성 요통 환자에서 고유수용적 자세 전략의 다양성의 흐트러짐……………………155
(Altered variability in proprioceptive postural strategy in people with recurrent low back pain)
Simon Brumagne, Lotte Janssens, Kurt Claeys and Madelon Pijnenburg
13. 체간 조절과 요통 사이의 관계에 대한 척추 주위 근육 근방추로부터의 고유수용감각 기여………………………………………………………………………………………………………167
(Proprioceptive contributions from paraspinal muscle spindles to the relationship between control of the trunk and back pain)
Joel G. Picker
14. 근육의 척추 보호기능을 방해하는 시간?의존성 기전……………………………………181
(Time-dependent mechanisms that impair muscle protection of the spine)
Patricia Dolan and Michael A. Adams

Part 4 : 조절 접근법의 임상 근거(Clinical evidence of control approach)
15. 만성 비특이적 요통에 대한 운동치료의 효과………………………………………………197
(Effectiveness of exercise therapy for chronic nonspecific low back pain)
Marienke Van Middelkoop, Sidney M. Rubinstein, Arianne Verhagen, Raymond Ostelo

Part 5 : 가장 최신의 고찰들(State-of-the-art reviews)
16. 운동 조절의 모델들이 요통을 이해하는데 어떻게 유용하게 되는가……………………215
(How can models of motor control be useful for understanding low back pain?)
N. Peter Reeves, Jacek Cholewicki
17. 환자 맞춤형 치료법들: 개발과 평가…………………………………………………………223
(Targeting interventions to patients: development and evaluation)
Linda R. Van Dillen and Maurits van Tulder
18. 운동 조절의 변화와 요통: 원인인가 효과인가……………………………………………237
(Motor control changes and low back pain: cause of effect?)
Jaap H. van Dieen, G. Lorimer Moseley and Paul W. Hodges
19. 고유수용감각과 요통과의 연관성은 무엇인가………………………………………………249
(What is the relation between proprioception and low back pain?)
Simon Brumagne, Patricia Dolan and Joel G. Pickar
20. 척추의 운동 조절과 통증의 변화: 요통에 대한 효과적 치료를 위한 운동 조절 전략에 대한 연구 관찰로부터의 추정에 대한 논란………………………………………………………263
(Motor control of the spine and changes in pain: debate about the extrapolation from research observations of motor control strategies to effective treatments for back pain)
Paul W. Hodges, Stuart McGill and Julie A. Hides

Part 6 : 요통과 골반 통증의 임상 재활에 대한 최신 접근법(State?f?he?rt approach to clinical rehabilitation of low back and pelvic pain)

21. 요통과 골반 통증의 운동 조절 치료에 대한 통합적 임상 접근법………………………277
(Integrated clinical approach to motor control interventions in low back and pelvic pain)
Paul W. Hodges, Linda R. Van Dillen, Stuart McGill, Simon Brumagne, Julie A. Hides and G. Lorimer Moseley

찾아보기………………………………………………………………………………………………349