여성 회음성형학(Gyneco-plastic surgery) 제3판 > Obstetrics&Gynecology

제3판 출간에 즈음하여

저희 대한여성회음성형연구회는 2005년 발족하여 우리나라의 회음성형의 한 단계 발전을 위해서 노력해 오고 있습니다. 그 동안 
회장을 역임 하셨던 원철, 이종찬, 이민석 고문님들의 노력과 여러 이사님들의 열정을 바탕으로 매년 1~2회의 학술대회와 사체해
부실습, 회음성형학 출판 등 회음성형 분야에서 많은 노력을 하며 여기까지 오게되었습니다.
2007년 초판을 원철 고문님이 집필하여 우리나라에도 회음성형에 관한 책이 만들어지게 되었고, 그 후 2010년 대한여성회음성형
연구회의 여러 이사님들의 도움으로 개정판이 나왔지만, 7년째 3판이 나오지 않아 연구회에서 3판 개정을 위해서 올해 여러 이사
님들과 논의 끝에 3판을 출간하게 되었습니다.
지난 7년 동안 회음성형분야는 그 전 7년보다 세계적으로도 많은 발전을 이루게 되었고, 여러 가지 논문이나 책 장비들이 발간되
고 출시되는 상황이었습니다. 이러한 지식과 장비의 홍수 속에서 정말 학술적으로 중요한 것과 상업적인 광고를 구분하기 쉽지않
은 환경에 여러 선생님들이 노출되었습니다. 이러한 환경 속에서 조금이나마 학술적으로 도움이 되는 수술이나 장비가 어떤 것인
가를 생각해 보고 논의해 보았습니다.
이제 회음성형이 개원가의 비학술적이고 상업적인 상술이 아닌 산부인과의 한 영역으로 자리 잡는 계기가 되어가고 있는 느낌이 
들어옵니다. 그러나 아직도 회음부의 해부학이나 여러 가지 수술 술기에 대해서 체계적인 교육이 거의 없는 상태여서 회음성형
을 처음 시작하시는 분이나 지금까지 해오셨던 분들에게도 조금이나마 도움이 되도록 지난 판보다 더 나은 책이 되도록 노력하였
습니다. 
이 책에 나와 있는 것들이 모두 정답은 아닐 수도 있고 더 나은 방법들이 있을 수 있으나 최근의 경향이나 새로운 지식에 대해
서 
공부하고 연구한 결과이오니, 이 책을 통해서 여러분들의 회음성형 영역의 지식을 높여 주길 바랍니다.

마지막으로 개정작업에 도움을 주신 대한여성회음성형연구회 여러 이사님들과 가본의학서적 측에 감사인사를 드립니다.

대한여성회음성형연구회 회장 김 재 훈 

-목차-

총 론__
1장_ 회음성형의 기본개념 
BASICS IN GYNECO-PLASTIC SURGERY
1) 회음성형의 정의 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2) 레이저 회음성형 및 국내 회음성형의 현재. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
3) 회음성형 수술의 필요성. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
4) 회음성형술 응용분야(적응증). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
[1] 질이완; 탄력성 회복 및 마찰력 증가를 통한 성만족도의 향상과 골반이완증의 예방 . . 5
[2] 대음순 이상. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
[3] 소음순 이상. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . 7
[4] 처녀막 이상; 복원수술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
[5] 성감향상을 위한 치료; G-spot. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
[6] 클리토리스(음핵) 성형. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
[7] 음모 미용 성형; 음모 이식 및 제모 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
5) 회음성형술의 분류 by KSGPS, with Laser. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
A. 회음부 미용성형 수술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
[1] 디자이너 레이저 회음성형술; DLV™ 
Designer Laser Vaginoplasty /DLP Designer Laser Perineoplasty . . . . . . . . . . . . . . . . 12
[2] 레이저 음핵 성형술; LCP™ Laser Clitorial Plasty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
[3] 회음(대음순/치구) 지방성형술; PL Perineal Lipoplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
[4] Medical Perineal Skin care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
B. 질성형 수술 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
[1] 레이저 질성형술; LVR™
Laser Vaginal Rejuvenation/Laser Vaginoplasty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
[2] 레이저 처녀막 성형술; LH™
laser hymenoplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
[3] 성극치감대 보강술; GSAV™
G-spot Augmentation Vaginoplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
6) 회음부 성형 수술의 미래. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

2장_ 여성 회음 해부학 
FEMALE PERINEAL ANATOMY
1) 회음부 발생 및 개념정리. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
[1] main differences from male . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
[2] 회음부 구조의 개념정리 Internal Genitalia → External Genitalia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
2) Female External Genital Organs: VULVA(외음): Pudendum. . . . . . . . . . . . . 28
[1] Mons Pubis(치구/불두덩) 비너스의 언덕. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
[2] Labia Majora(대음순). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
[3] Labia Minora(소음순); nymphae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
[4] Vestibule(전정=질어귀) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
[5] Urethra(요도). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
[6] Paraurethral gland(Skene’s gland) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
[7] G-spot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
[8] Greater Vestibular Gland(=Bartholin’s gland); 대전정선(큰 질어귀샘). . . . . . . . . . 36
[9] Lesser Vestibular gland(소전정선) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
[10] Bulb of vestibule(전정구=질어귀망울) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
[11] Clitoris(음핵) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
[12] Vaginal orifice(introitus). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
[13] Hymen(처녀막) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
[14] Vagina(질). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
3) 회음부 표층의 근육들 Superficial Perineal Muscle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
[1] Bulbospongiosus muscle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
[2] Ischiocavernosus Muscle(궁둥해면체근). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
[3] Superficial transverse perineal muscle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
4) The pelvic floor and pelvic organ support system. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
[1] Introduction. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
[2] Normal Anatomy of the pelvic organ system . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
[3] Innervation of the vagina and vulva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

3장_ 수술 전 준비 
PREOPERATIVE EVALUATION AND PREPARATION
1) 수술 전 상담 및 환자 선택시 고려사항. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
2) 수술 전/후 사진 촬영. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
[1] 회음부 사진 촬영을 위한 기본 조건과 실제. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
3) 수술 전 검사 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
4) 회음성형 수술을 위한 준비물. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
[1] 수술 장비. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
[2] OP drape (수술포) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
[3] OP Tray contents (Instrument; 수술도구). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
[4] 소모품류. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
[5] Suture material (봉합사). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
5) 레이저LASER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
[1] 회음성형 중 레이저(980nm Diode Laser)의 사용과 제한에 대한 권고 . . . . . . . . . 107
[2] 수술 결과에 영향을 주는 기타 요인. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
6) 회음성형 마취. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
7) 수술 전 처치 Pre-operative preparation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
8) 수술 중 자세와 수술 준비하기 Positioning & Op. preparation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

4장_ 수술 후 합병증 및 관리
POSTOPERATIVE COMPLICATION AND MANAGEMENT
1) 수술 직후 환자처치 요령 Postoperative order. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
2) 수술 후 합병증과 예방. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
[1] 환자 불만족; 미용학적/성적 불만족; 이로 인한 재수술의 가능성 문제. . . . . . . . . 117
[2] 성심리학적인 문제 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
[3] 상처문제 ; 지연 봉합, 창상감염, 반흔 형성의 가능성 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
[4] Bleeding 출혈. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
[5] 수술 후 통증. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
[6] 마취제 / 기타약제 사용에 따른 부작용 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
[7] 주변 장기손상 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
3) 수술 후 환자 관리요령. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
[1] 약물부작용예방 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
[2] 수술 후 창상관리. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
[3] 마취합병증 예방. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
[4] 통증관리. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
[5] 직장과 사회생활로의 복귀 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
[6] 일상적인 가사활동 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
[7] 성교. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
[8] 자가운전. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
[9] 운동. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
[10] 질 출혈/ 질 분비물의 변화 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
[11] 식사/음식물의 제한. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
[12] 물리치료/골반근육강화운동. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
[13] 여행. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
4) 수술 후 성기능 강화 프로그램 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
[1] 골반근육 Levator Ani; Pubococcygeus 강화 훈련. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
[2] 음핵 혈류량 증가를 위한 치료; Eros-CTD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
[3] 기타 성 보조기구를 이용한 성감 발달. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

각 론__

5장_ 소음순 성형 
LABIOPLASTY
1) 소음순 미용성형에 대한 견해. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
2) 소음순 이상; 소음순 비대증 Labial Hypertrophy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
[1] 소음순 구조 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
[2] 소음순의 기능. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
[3] 예쁜 소음순/이상적인 소음순이란. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
[4] 소음순 비대시 나타나는 불편감(증상) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
[5] 소음순 변형의 원인적 인자 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
3) 소음순 성형술 Labioplasry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
[1] 소음순 성형술 분류 Classification Of Labioplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
[2] 수술 전 환자 관리. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
[3] 소음순 축소성형술 Laser Reduction Labioplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
4) 음핵의 해부학적 구조 Anatomy of Clitoris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
5) 음핵주위포피 제거술 REC; Resection of Excess Clitorial prepuce. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
[1] 수술술기 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
6) 음핵거상술/음핵고정술 Clitoropexy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
[1] 정의 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
[2] 수술시 주의점. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
[3] 수술 후 관리. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
[4] 수술술기 OP Procedure. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
7) 음핵과 소음순 수술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
6장_ 질이완과 질성형 
VAGINAL RELAXATION AND VAGINOPLASTY
1) 질이완 Relaxed Vagina/ Lax Vagina syndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
[1] 정
의 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
[2] 이상적인 질의 형태 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
[3] 질 크기와 수축력 그리고 성적 만족감 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
[4] 질이완의 해부학적 고찰 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
[5] 질이완증의 유병률/빈도 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
[6] 질이완의 원인 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
[7] 질이완증의 진단 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
[8] 질이완증의 결과로 인한 증상이나 문제 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 213
[9] 질이완증의 치료 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
2) 질 축소 성형술 Vaginal Tightening Operation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
1⃞ 용어 설명 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
2⃞ 후 질벽 성형술 Posterior Colporrhaphy, 회음체 성형술 Perineoplasty. . . . . . 219
[1] 수술의 목적(질축소 성형 수술로 인한 기대 효과) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
[2] 수술 전 상담 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
[3] 수술 소요시간 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
[4] 수술 전 처치 및 주의사항 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
[5] 수술 전 준비과정 (수술 준비물; 3장 참고) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
[6] 수술 중 자세 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
[7] 마
취 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
. . . . . . . . 222
3⃞ 전 질벽 성형술 Anterior 
colporrhapy. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
243
4⃞ 수술 후 관리 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
3) VOS Vaginal Outlet Stenosis) 질구 협착과 재건성형. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
[1] 질축소성형 재수
술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
. . 251
[2] 질구 협착과 치
료. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
. . . . 251
[3] Introitus level의 stenosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
[4] Upper and middle vagina level. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
260
4] 골반장기 탈출과 질이완. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262

7장_ G-spot과 G-spot 확대술
G-SPOT AND G-SPOT AMPLIFICATION VAGINOPLASTY (GSAV)
1) 
G-spot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

285
[1] G-spot의 존재 여부 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . 285
[2] G-spot의 신경 분포 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289
[3] G-spot의 역
할. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
. .289
[4] G-spot의 확
인. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
. . 291
[5] G-spot에 대한 저자의 견해 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292
2) 여성 사정 Female Ejaculation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .293
[1] 여성 전립선 Female prostate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
[2] 여성 사정을 돕는 골반 근육. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .294
3) G-spot 확대술 GSAV; G-spot Amplification Vaginoplasty . . . . . . . . . . . 295
[1] 작용 기전. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296
[2] 적응증 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
[3] 치료 성적 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
[4] 콜라겐의 안정성에 대한 고찰 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
[5] 콜라겐 사용에 따른 금기 contraindication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
[6] 수술 후 합병증 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
[7] 수술 전 환자 상담 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
[8] 수술의 실제 Human collagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299

8장_ 요실금 수술 
URINARY INCONTINENCE OPERATION
1) 복압성 요실금. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
[1] 원
인 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
306
[2] 진
단 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . 306
[3] 여성요실금의 치료. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323
2) TOT Trans-Obturator-Tape . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
[1] Historical background. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
[2] 이론적 배경:“ Integral Theory” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
[3] 수술 준비물 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
[4] 수술 적응증 및 수술 전 주의사항. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
[5] 수술 기법 Outside-in technique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
[6] 수술 직후 환자관리 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342
[7] 수술 후 환자 관리 및 교육. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345
[8] 수술 후 합병증과 예방 Complication and Management. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346

9장_ 회음부 지방 성형 
PERINEAL LIPOPLASTY
1) 회음 지방 성형의 역사 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369
2) 회음부 지방성형Perineal Lipoplasty의 장점. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370
3) 환자의 선택. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370
4) 회음부 지방성형Perineal Lipoplasty의 분류. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370
[1] 회음부 지방이식 Female Genitalia Lipo-transfer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
[2] Liposuction of Mons/Labia majora: 대음순 치구/지방흡입술 . . . . . . . . . . . . . . . 387

10장_ 여성 회음성형 비수술적치료
NON-SURGICAL COSMETOGYNECOLOGICAL PROCEDURES
1) 회음부 지방성형 : 9장 참조. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 392
2) 열에너지를 이용한 질이완증 치료 : 개론 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393
[1] 비수술적 요법의 장단점 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393
[2] 후보자 Candidates . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394
[3] 국내에 기존 판매 되고 있는 여러 장비들. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394
[4] Mechanism of action : Photothermal effect. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394
[5] 참고문헌 및 성적. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395

11장_ 성전환 수술의 소개
INTRODUCTION TO GENDER REASSIGNMENT SURGERY
1) 성전환증의 개념 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408
[1] 성전환증과 성전환자 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409
[2] 성전환자의 특징 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409
[3] 성전환증의 원인 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
[4] 진단 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
[5] 감별진단 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
[6] 빈도 및 인구통계. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
[7] 트랜스젠더는 동성애자인가? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413
[8] 트랜스젠더는 병인가?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413
[9] 정신치료를 해야 하지 않을까? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413
[10] 트랜스젠더는 다 똑같은가?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 414
2) 성전환증 치료 과정. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 414
[1] 전문 상담과 정신과적인 평가. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 414
[2] 호르몬 치료 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 414
[3] 성전환 수술 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415

12장_ 음모 미용 성형 
PUBIC HAIR CARE
1) 여성 음모의 중요성과 의미 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 426
2) 음모의 구조적인 이해 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 426
[1] 체모의 일반적 특성 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427
[2] 체모 종류. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428
[3] 체모의 성장과 호르몬의 역할. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428
3) 다모증과 레이저 음모 제모술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
[1] 레이저 제모술 원리 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
[2] 주의사항 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430
[3] 수술방법 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430

4) 빈모/무모증과 자가 모발 이식술 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431
[1] 여성무모(빈모)증이란 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431
[2] 빈도 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432
[3] 원인 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432
[4] 치료 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432

13장_ 처녀막 수술 
HYMENOPLASY
1) 처녀막. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 440
[1] 처녀막의 발생학적 고찰 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441
[2] 처녀막의 해부학적 고찰 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441
[3] 처녀막의 연령대에 따른 특징. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441
[4] 처녀막의 형태 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441
[5] 처녀막 파열과 출혈 그리고 처녀성에 대한 논란. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442
2) 처녀막 수술 Hymenal operation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443
[1] 처녀막 성형 Hymenoplasty. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443
[2] Hymenectomy/ Hymenotomy(Partial hymenectomy). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449
[3] 선천성 기형 교정. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450

14장_ 회음부 선천성 기형과 기타 회음부 수술
CONGENITAL ANOMALY AND OTHER PERINEAL SURGERY
1) 선천성 기형. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451
[1] 무공 처녀막 Imperforate Hymen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 452
[2] 질중격 vaginal septum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453
[3] 폐쇄성 반질증 Obstructed Hemivagina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457
[4] 질형성 부전증 Vaginal Agenesis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457
2) 기타 회음부에 시행하는 수술. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460
[1] 수술의 종류 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460

부록
1) 회음성형 크리닉의 개원. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470
[1] 전문 레이저 회음성형 크리닉 운영 시 고려할 사항 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470
[2] 기본인력구성및 구조 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470
[3] 회음성형 크리닉의 구성상 특징 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471
[4] 회음성형 전문 크리닉의 구조 및 인테리어 소개. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471
[5] 회음성형 크리닉 관련차트. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473
2) 대한여성회음성형연구회 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478

INDEX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495

동영상 수록 내용
1. Vaginoplasty I : 여성후질벽 성형술
이종찬(대한여성회음성형연구회 고문)
2. Vaginoplasty II : TOT + Vaginoplasty
한준열(대한여성회음성형연구회 정보이사)
3. Vaginoplasty III : Mucosal Folding Technique
정종일(대한여성회음성형연구회 전 학술이사)
4. Labioplasty I : 여성소음순 성형술
김재훈(대한여성회음성형연구회 회장)
5. Labioplasty II : 여성소음순 성형술
김재훈(대한여성회음성형연구회 회장)
6. Perineal Autologous Fat Transfer
이창환(대한여성회음성형연구회 학술이사)