QR코드 동영상 제공
서문
본 에코 매뉴얼의 초판은 원래 1990년대 초 심초음파 분야가 급격히 발전 중이던 시기에 심초음파 영상의 획득과 해석을 표준화하기 위해 메이요 클리닉의 내부 매뉴얼로 제작되었습니다. 출판 후 독자들이 보내어 주신 적극적인 격려에 대한 감격이 이 매뉴얼을 4판까지 개정 출판할 수 있는 동기가 되었습니다. 초판은 완성하는 데 4년이 걸렸는데, 당시는 모든 심초음파 영상을 비디오테이프에 저장하던 시대였습니다. 당시에 교육적인 가치가 있는 영상 목록을 만들어 비디오테이프에서 동영상을 찾은 후 정지영상을 여러 개 필름 카메라로 촬영하였으며 현상된 필름에서 가장 좋은 컷을 선택하여 잘라냈고 선택된 사진은 수정 후 다시 촬영하는 복잡한 과정을 통해 제작되었습니다. 심초음파 영상을 디지털로 저장하게 되면서 영상을 찾고 교정하는 등의 작업이 훨씬 쉬워졌지만, 놀랍게도 사진으로 제작한 영상이 디지털 저장매체로부터 얻어진 영상보다 더 나은 경우가 많았는데, 그중 일부는 여전히 이번 판에 수록되어 있습니다. 에코 매뉴얼은 도플러 혈역학, 도플러 색 영상, 경식도 심초음파, 부하 심초음파, 조영제(초음파 증강제), 조직 도플러, 스트레인 영상, 3D 심장 초음파 및 휴대용 심초음파 등의 발달과 같은 심초음파 분야의 놀라운 성장을 목도하며 함께 성장해 왔습니다. 심초음파는 심혈관 질환의 모든 분야에서 가장 실용적이고 널리 사용되는 영상 및 혈역학적 진단 도구로 성장하였습니다. 이에 따라 심초음파 검사는 이제 심장 전문의뿐만 아니라 외래 진료실, 병상, 응급실, 중환자실, 중재시술실, 수술실 등 여러 영역에서 심장의 구조, 기능 및 혈역학을 평가해야 하는 다양한 의료인이 사용하게 되었습니다. 나아가 휴대용 심초음파 검사는 시진, 촉진, 타진 및 청진에 추가하여 신체 검사의 다섯 번째 요소로 권장되는 시점에 이르렀습니다.1 그러나 심초음파 검사에서 가능한 것과 그것이 임상에서 실제로 어떻게 사용될 수 있는지 사이에는 큰 간극이 있습니다. 심초음파 검사를 최적으로 활용하려면 전문적인 교육이 필요하며, 본 4판이 환자에게 최상의 치료를 제공하기 위해 심초음파를 수행하고 해석하는 모든 의사와 초음파 검사자들에게 그 간극을 줄이는 데 도움이 되기를 진심으로 희망합니다. 심초음파는 진단뿐만 아니라 많은 혁신적인 기구를 이용한 치료를 현장에서 보조하는 놀라운 도구가 되기도 하였습니다. 이 매뉴얼이 중재시술의나 심장 외과의가 시술 또는 수술에서 최상의 결과를 얻기 위해 심초음파를 사용하는 데에도 도움이 되기를 바랍니다.
지난 판 이후 심초음파 분야가 엄청나게 확장됨에 따라 몇 가지 새로운 장(3D 심초음파, 중재적 심초음파, 심부전 및 LVAD에 대한 심초음파, 휴대용 심초음파 및 심초음파 영역에서의 인공 지능)이 추가되었습니다. 기존의 장들은 새로운 정보와 최신 문헌 및 새로운 영상을 추가하여 개정되었습니다. 함께 하여 주신 모든 공저자분들의 심초음파에 대한 열정과 전문 지식을 치하하며 할애하여 주신 소중한 시간에 감사드립니다. 심초음파 검사를 수행하는 궁극적인 목표는 환자에게 최상의 치료를 제공하는 것임이 틀림없기 때문에, 심초음파 정보에 대한 임상적인 맥락에서의 해석을 계속 강조했습니다.
저희들의 가족의 지원과 이해가 없었다면 에코 매뉴얼 4판의 제작은 불가능했을 것입니다. 이 책에 실린 대부분의 심초음파 검사 사례와 영상은 메이요 클리닉의 광범위한 임상 자료에서 가져온 것입니다. 진료, 교육, 연구를 위한 놀라운 환경을 제공할 뿐만 아니라 동료애와 우정으로 지원하여 주신 메이요 클리닉 심초음파실과 심장혈관내과에 감사드립니다. 심초음파실 영상팀의 Mark A. Zang, Jeffrey R. Stelley 및 Jeffrey W. Gansen이 영상들을 제작하는 데 도움을 주셨고 일러스트레이션 및 디자인 팀의 Paul W. Honerman은 모든 삽화를 수정하고 만들어 주셨습니다. 저의 행정 업무를 도와주어 제시간에 이 책을 완성할 수 있도록 시간을 확보하는 데 도움을 주신 Tessa Flies에게도 감사드립니다. 또한 3판 이후 거의 10년 만에 이 4판을 출판할 수 있도록 해주신 Wolters Kluwer의 지원과 인내에 대해 무한한 감사의 말씀을 드립니다.
마지막으로, 우리의 삶에서 새로운 발견과 더 나은 진단법들을 습득하고, 기억에 남는 많은 여행, 멋진 회의를 경험하게 하여 주었을 뿐만 아니라, 이국의 이웃사촌들, 여러 제자, 그리고 전 세계의 친구들을 얻게 해 주었으며, 무엇보다도 환자 치료 영역을 획기적으로 개선할 수 있는 기회를 제공하여 준 심초음파와 심초음파 분야의 수많은 개척자들에게 감사드립니다.
저자들을 대표하여,
Jae K. Oh
역자 서문
심초음파학 분야 세계 최고의 교과서라 할 수 있는 Echo Manual 4판의 한글판을 출간하게 돼서 매우 기쁘게 생각합니다. 이 책은 Mayo Clinic의 Echocardiography Core Lab 책임자이신 오재건 교수님이 초판 때부터 현재까지 주관하여 발간해오는 책으로, 새 판이 나올 때마다 당대의 최신 심초음파 지식을 간단하고 알기 쉽게 기술함으로써, Amazon 사이트에서 해당 분야 판매 부수 1위를 다투는 지속적인 베스트 셀러입니다. 이번 최신 한글판에는 심초음파의 기초지식은 물론, 최신 3차원 심초음파로 시작하여 최근 사회 각 분야에서 가장 인기 있는 인공지능이 심초음파 분야에 어떻게 적용되는 지로 마무리하기까지 여러 가지 심장질환의 심초음파 소견과 최신 심초음파 기법에 대하여 다양하고 꼭 필요한 내용이 담겨 있습니다. 이전 판에서와 같이 고품질의 영상과 알기 쉬운 그림이 함께 잘 설명되어 있으며, QR 코드를 이용하면 동영상까지 함께 볼 수 있어 이해하기에 더 좋습니다.
최선을 다하였지만, 서로 다른 두 언어의 번역, 특히 전문용어의 번역은 늘 어려움이 따릅니다. 가능한 원문을 그대로 번역하려 노력하였으나, 문맥상 어색함이 없이 읽기 쉽고 이해하기 쉽도록 일부 의역된 부분이 있음을 감안해 주시길 부탁드립니다. 그러나 번역본이 원작의 뜻을 틀림없이 반영하도록 세심히 살폈습니다.
끝으로 이 책의 한글판은 오재건 교수님께서 10년간 근무하셨던 삼성서울병원 순환기내과 동문들과, 교수님과의 인연으로 Mayo Clinic에서 심초음파 분야 연수를 하였던 동문들이 힘을 합해 세상에 나올 수 있었습니다. 이 책이 세상에서 “낙양의 지가를 올리는” 관심과 환영을 받는다면 그것은 오롯이 좋은 책을 써 주신 오재건교수님과 번역에 열과 성의를 다해주신 모든 분들, 특히 전체를 조율해 준 삼성서울병원 순환기내과 이상철교수님, 그리고 책의 발간을 위해 뒤에서 물심양면으로 도와주신 도서출판 대한의학 편집부의 헌신적인 노력 때문이었음을 고백합니다. 아무쪼록 Echo Manual 한글판이 심초음파 분야에 처음 입문하는 분들이나 이미 심초음파를 이용하여 임상현장에서 진료하는 분들 모두에게 큰 도움이 되기를 기대합니다. 감사합니다.
2021년 1월
박승우
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