병원에서 환자의 질병을 진단하는 데 다양한 방법들이 이용되고 있습니다. 그 중 초음파 검사는 인체에 해가 없어 반복검사뿐만 아니라 빠른 시간 내에 검사를 할 수 있고 검사 결과를 즉시 알 수 있다는 장점이 있습니다. 또한 심각한 질환으로 진행되기 전에 주기적인 초음파 검사, 특히 조기 간암과 같은 질병을 발견해냄으로써 생명의 연장 그리고 질환의 치료 과정을 알 수 있는 중요한 검사법 중 하나입니다.
초음파 장비는 회색도 영상에 조직하모닉 영상, 공간합성 영상, 탄성 초음파 등의 기법을 이용하여 보다 정확한 진단을 할 수 있습니다. 또한 3차원 초음파 및 실시간 4차원 초음파 등이 산부인과에서 이용되고 있습니다.
이번에 출판 된 제4판 “초음파 영상학_해부학 및 스캔 기술”은 몇 가지 특징을 가지고 있습니다.
첫 번째, 초음파 물리를 초음파 영상 위주로 설명하여 물리를 영상으로 쉽게 이해할 수 있도록 하였습니다. 두 번째, 발생 부분을 추가하여 발생과 질환을 연관하여 생각해볼 수 있도록 하였습니다.세 번째, 초음파 영상의 해부학적 구조를 색깔로 표시하여 초음파 검사를 처음 시작하는 학생들도 쉽게 접근할 수 있도록 하였습니다.
네 번째, 학생들이 가장 어려워하는 회색도 단면 영상을 설명과 함께 동영상으로 제작하여 모든 정상 장기를 “QR 코드”를 통해 볼 수 있도록 하여습니다.
다섯 번째, 표준화된 스캔 프로토콜을 제시하였습니다. 신체의 각 장기를 어떻게 스캔해야 하는지, 또 스캔 후 PACS에 저장할 부분이 어느 부분인지를 제시하였습니다.
여섯 번째, 산부인과, 심장, 근골격계, 소아 뇌 초음파 부분을 함께 실었습니다.
일곱 번째, 임상에서 흔하게 접근할 수 있는 다양한 임상증례를 실었습니다. 증례 참고문헌은 우리나라에서 발생하는 질병의 특수성들을 감안하여 국내 논문을 인용하였습니다. 이러한 특징을 지닌 “초음파 영상학_해부학 및 스캔 기술” 책은 방사선학을 전공하는 학생들에게 명쾌한 길라잡이가 되리라 확신합니다. 초판 발행 후 12년 동안 무려 네 번의 개정 작업에도 변함없이 정성을 다해 출판해주신 도서출판 한미의학 이광재 사장님과 편집부 직원들에게 감사드립니다. 또한 이 책이 나오기까지 집필에 참여 해주신 여러 교수님들께 감사를 드립니다. 마지막으로 원고 정리와 영상을 제공해 준 제자들께 고마움을 전합니다.
2021년 4월
대표저자 심 현 선
- 목차 -
1장 진단 초음파 물리 1
Elementary to ultrasound physics
• 서론 3
• 음의 특성 10
• 조직을 통한 초음파의 전파 16
• 탐촉자 25
• 빔의 특성 29
• 스캔 방법 39
• 탐촉자의 종류 43
• 펄스 에코 장비 49
• 영상 데이터 획득 51
• 펄스 에코 영상 형성의 원리 60
• 기타 이슈 66
• 초음파 도플러 72
• 음향 파워 및 생물학적 효과 81
• 정도 관리 85
• 초음파 인공물 90
2장 초음파 스캔 기술 99
Ultrasound scan technique
• 검사 장기 101
• 초음파 검사 전 준비 102
• 환자의 자세 103
• 호흡 조절 105
• 영상의 표시 105
• 스캔면의 분류 107
• 초음파 검사를 잘 하는 방법 108
• 초심자가 알고 있어야 할 중요한 스캔 포인트 109
• 상복부 검사 순서 109
• 초음파 검사 시 필요한 기구 111
• 환자 관리 114
• 초음파 검사실의 환경 114
• 초음파 검사의 징후 114
3장 간 119
Liver
• 발생학 121
• 생리학 121
• 위치 122
• 해부학 122
• 해부학적 간 구역 128
• 적응증 134
• 검사 전 준비 134
• 탐촉자 134
• 자세 134
• 스캔 기술 135
• 정상 초음파 소견 135
• 정상 변이 140
• 거울 인공물 141
• 스캔 프로토콜 141
• 간 혈관 도플러 영상 144
간 증례 146
4장 쓸개 및 쓸개관가지 155
Gallbladder and Biliary tree
• 발생학 157
• 생리학 157
• 위치 158
• 해부학 158
• 검사 전 준비 160
• 탐촉자 161
• 자세 161
• 스캔 기술 162
• 쓸개관의 정상 소견 163
• 쓸개의 정상 소견 163
• 정상변이 및 기형 164
• 인공물 165
• 쓸개관의 스캔 프로토콜 165
• 쓸개의 스캔 프로토콜 167
쓸개 및 쓸개관가지 증례 169
5장 이자 177
Pancreas
• 발생학 179
• 생리학 179
• 위치 180
• 해부학 180
• 적응증 182
• 검사 전 준비 184
• 탐촉자 184
• 자세 184
• 스캔 기술 185
• 정상 초음파 소견 185
• 함정 188
• 선천성 기형 188
• 스캔 프로토콜 188
이자 증례 191
6장 지라 195
Spleen
• 발생학 197
• 생리학 197
• 위치 197
• 해부학 197
• 적응증 200
• 검사 전 준비 200
• 탐촉자 200
• 자세 200
• 스캔 기술 201
• 정상 초음파 소견 201
• 선천성 기형 203
• 함정 203
• 스캔 프로토콜 205
지라 증례 206
7장 콩팥 209
Kidney
• 발생학 211
• 생리학 211
• 위치 212
• 해부학 213
• 콩팥 혈관 214
• 콩팥실질 215
• 콩팥동굴 216
• 적응증 217
• 검사전 준비 217
• 탐촉자 217
• 자세 217
• 스캔 기술 218
• 정상 초음파 소견 218
• 선천성 비정상 219
• 오른콩팥 스캔 프로토콜 221
• 왼콩팥 스캔 프로토콜 222
• 콩팥 이식 223
콩팥 증례 226
8장 요관과 방광 233
Ureter and Urinary Bladder
• 발생학 235
• 생리학 235
• 위치 235
• 해부학 235
• 적응증 237
• 검사 전 준비 237
• 탐촉자 237
• 자세 237
• 스캔 기술 239
• 정상 소견 239
• 정상 변이 242
• 허상 242
• 스캔 프로토콜 243
요관 및 방광 증례 246
9장 전립샘 및 정낭 251
Prostate and Seminal Vesicle
• 발생학 253
• 생리학 253
• 위치 253
• 해부학 253
• 적응증 254
• 검사 전 준비 254
• 탐촉자 255
• 자세 255
• 스캔 기술 255
• 정상 초음파 소견 256
• 스캔 프로토콜 258
전립샘 및 정낭 증례 262
10장 음낭 및 고환 265
Scrotum &; Testes
• 발생학 267
• 생리학 267
• 해부학 268
• 적응증 269
• 검사 전 준비 269
• 탐촉자 269
• 자세 269
• 정상 초음파 소견 270
• 스캔 프로토콜 272
음낭 및 고환 증례 275
11장 자궁 및 난소 277
Uterus and ovary
• 발생학 279
• 생리학 279
• 위치 279
• 해부학 280
• 적응증 285
• 검사 전 준비 285
• 탐촉자 286
• 자세 286
• 스캔 기술 286
• 자궁의 정상 소견 287
• 자궁의 정상 변이 289
• 난소의 정상 소견 290
• 자궁 및 난소 스캔 프로토콜 291
자궁 및 난소 증례 295
12장 산과 301
Obstetrics
• 경복부 스캔 303
• 경질 스캔 303
• 도플러 검사 303
• 3차원 영상 303
• 정상 임신 305
• 태령측정 305
• 탯줄 309
• 양수 측정 309
산과 증례 311
13장 갑상샘과 부갑상샘 315
Thyroid &; Parathyroid
• 발생학 317
• 생리학 317
• 해부학 318
• 적응증 319
• 검사 전 준비 319
• 탐촉자 320
• 자세 321
• 스캔 기술 321
• 정상 갑상샘 초음파 소견 321
• 갑상샘의 기형 323
• 스캔 프로토콜 324
갑상샘 증례 327
14장 유방 333
Breast
• 발생학 335
• 생리학 335
• 위치 336
• 해부학 336
• 적응증 337
• 검사 전 준비 337
• 탐촉자 338
• 자세 338
• 스캔 기술 338
• 정상 초음파 소견 339
• 스캔 프로토콜 339
유방 증례 343
15장 목동맥 347
Carotid artery
• 발생학 349
• 생리학 349
• 위치 349
• 해부학 351
• 적응증 352
• 탐촉자 352
• 자세 352
• 스캔기술 352
• 정상 초음파 소견 352
• 도플러 및 혈류 파형 분석 354
• 인공물 356
• 스캔 프로토콜 356
목동맥 증례 361
16장 심장초음파 363
Echocardiography
• 가슴경유 심장초음파 365
• 왼심실 수축 기능의 평가 369
• 왼심실 이완 기능의 평가 370
• 왼심방, 오른심방, 오른심실 372
• 판막질환 374
• 감염성 심내막염 376
• 심근질환 376
• 심장막병 378
• 허파동맥고혈압 378
• 대동맥 질환 379
• 심장종양 380
17장 근골격계 383
Musculoskeletal system
• 해부생리 385
• 적응증 387
• 탐촉자 387
• 스캔기술 388
• 근골격계 초음파 검사의 장단점 388
• 근골격의 정상 초음파소견 389
• 비등방성 인공물 390
• 어깨 스캔 프로토콜 390
• 돌림근띠 392
• 무릎 해부학 및 스캔 프로토콜 395
• 곁인대 399
• 뒷면 400
근골격계 증례 402
18장 기타 증례 405
Miscellaneous cases
• 급성 위염 407
• 위암 407
• 막창자꼬리염 408
• 뱃물 409
• 가슴막삼출액 409
• 신생아 뇌 초음파 410
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