백반증 바로알기 > Dermatology

이 책은 백반증 환자와 가족을 위한 책이다. 일단 환자 자신이나 가족 중에 백반증이 발생하면 치료할 수 없다는 생각으로 더욱 걱정하며, 어떻게 할지 몰라 우왕좌왕하게 되므로 올바르고 냉정하게 대처하지 못하는 경우가 많다. 또한 사회적으로나 직장, 학교에서 동료나 친구들의 시선이 더욱 따갑다. 이런 안팎의 현실로 백반증 환자들은 생활의 자신감을 잃고 대부분은 정신적·심리적으로 고립된다.

이 책의 주요 내용은 최근까지 연구된 백반증의 발생원인, 치료법, 관리 및 예방법을 환자나 가족 중심에서 백반증을 올바르게 치료하고 대처할 수 있도록 하였다. 이를 위해 실제 백반증 환자와 가족들을 접촉하여 그들의 의견을 반영하였다.

<목차> 

머리말 _ 3

이 책을 읽기 전에 _ 5

01 백반증(흰반점의 증상 또는 질병)이란?

•백반(흰반점)의 형성 _ 15

•인체 피부색의 구성요소 _ 16

•백반의 특징 _ 17

•백반증에서 흰반점의 특징 _ 18

•색소장애 질병 _ 19

02 백반증의 발생과정

•백반증이란 무엇인가 _ 21

•피부구조 _ 22

•백반증의 형성 _ 24

•멜라닌 형성 _ 24

•멜라닌색소생성에 영향을 미치는 요인 _ 26

•멜라닌의 비밀? _ 29

•피부의 역할과 기능 _ 30

03 백반증의 증상

•백반증의 피부손상은 특징이 있다 _ 33

•초기에는 백반증을 식별하기가 어렵다 _ 34

•백반증이 자주 나타나는 부위와 이유 _ 35

•가장자리 융기형 백반증 _ 35

•백반증의 분류 _ 36

•운륜모반은 무엇이며 어떤 증상이 나타나는가 _ 39

•운륜모반과 백반증은 어떤 관계가 있는가 _ 41

•완전형 백반증과 불완전형 백반증 _ 41

•백반증의 진행기(확산기)와 안정기(유지기)의 구분은 중요한 의미를 가진다 _ 43

•백반증의 동형반응은 무엇이며 동형반응을 일으키는 요소는 무엇인가 _ 45

•백반증이 가끔 가려운 이유 _ 46

•남색(藍色) 백반증의 구별방법 _ 46

•세가지색 백반증(삼색백반증) _ 47

•다섯가지색 백반증(오색백반증) _ 48

•표범무늬형 백반증(leopard vitiligo) _ 49

•백반증은 피부탈색 이외에 다른 피부증상이 나타나는가 _ 49

•동일부위의 다양한 백반증 _ 51

•특이부위와 백모 백반증 _ 52

04 백반증의 발생원인 및 악화(유발)요인

4.1 발생원인

•백반증과 정신신경 요인은 매우 밀접한 관련이 있다 _ 53

•햇볕에 노출된 후 백반증은 왜 쉽게 발병하는 걸까 _ 56

•백반증과 내분비계 질병은 관련이 있다 _ 57

•백반증 발생과 멜라닌세포의 자가파괴는 관련이 있다 _ 61

•백반증 환자는 여러 심리적 장애를 가지고 있다 _ 62

•일부 백반증은 유전된다 _ 63

•백반증은 면역기능과 관계가 있다 _ 64

•백반증 발병과 정서는 관련이 있다 _ 66

•백반증 발병은 직업과 관련이 있다 _ 66

•일부 약물은 백반증을 유발할 수 있다 _ 68

•상처, 외상 및 수술은 백반증을 유발할 수 있다 _ 68

•진한 피부를 가진 사람들은 왜 백반증에 잘 걸리는가 _ 69

•백반증과 환경오염은 관련이 있다 _ 70

•백반증과 자가면역질병은 관계가 있다 _ 71

•표피의 산화적 스트레스와 백반증 발병은 관련이 있다 _ 72

•활성산소의 피부손상으로 백반증이 발생할 수 있다 _ 72

•백반증 발병과 미량원소는 관계가 있다 _ 74

4.2 악화 또는 유발 요인

•여러 정신적인 요인들이 관여한다 _ 75

•관련 있는 음식요인 _ 76

•여러 물리적 요인들이 있다 _ 77

•여러 화학물질들이 있다 _ 79

•염증성 유발요인이 있다 _ 80

•계절적 요인도 악화요인이다 _ 81

•불규칙한 생활은 악화에 영향을 미친다 _ 81

05 백반증의 검사 및 진단방법

•일부 백반증 환자는 혈액검사가 필요하다 _ 83

•일반적으로 백반증 환자는 조직병리검사가 필요 없다 _ 83

•백반증 진단에 도움이 되는 진단 및 검사방법 _ 84

•색소 경계선을 식별하는 것은 중요하다 _ 86

•특히 우드등은 백반증 진단에 활용된다 _ 88

06 백반증 환자의 일반적인 특징

•백반증은 성별과 관련이 없다 _ 89

•발병연령은 여성이 빠르다 _ 89

•청소년 시기에 백반증에 쉽게 걸리며 30세 이전에 대부분 발생한다 _ 90

•백반증은 인종 및 지역 간 차이가 있다 _ 90

•백반증의 발병률 _ 90

•백반증은 면역과 관련된 혈액에 이상이 있을 수 있다 _ 91

•백반증과 혈액형은 원칙적으로 관련이 없다 _ 91

•백반증은 전염성이 전혀 없다 _ 92

•백반증에 걸린 후에 악성종양은 거의 발생하지 않는다 _ 92

•백반증의 발병이나 악화, 치료효과 등은 계절과 관계가 있다 _ 93

•백반증과 몸 내부 질병은 밀접한 관련이 있다 _ 94

•어린이 백반증과 성인 백반증은 다르다 _ 94

•백반증 치료는 빠를수록 좋다 _ 95

•백반증 진단 후 올바른 대처가 매우 중요하다 _ 95

•백반증은 충분히 완치된다 _ 96

•백반증으로 실명하지 않는다. 그러나? _ 96

•겨울에 치료를 중지하면 안 된다 _ 97

•일부 백반증은 유전성 질병이다 _ 97

•백반증 효과를 알려면 최소한 2, 3개월 이상은 치료해야 한다. 그러나 백반증 상태나 체질, 치료방법에 따라 차이가 있다 _ 98

•신뢰할 수 있는 치료방법으로 꾸준히 치료하는 게 좋다 _ 99

•백반증의 치료방법은 다양하다 _ 100

•백반증의 치료효과를 정확하게 판단하는 방법 _ 100

•백반증은 어떻게 정상적인 색깔로 돌아오는가 _ 101

•레이저로 일부 백반증에서 효과를 얻을 수 있다 _ 101

•일반적으로 백반증은 환자의 시력에 영향을 끼치지 않는다 _ 102

•여성생식기의 백반증은 일부 악성(암)으로 변할 수 있다 _ 103

•백반증은 어느 곳에서나 생길 수 있지만 자주 나타나는 신체부위가 있다 _ 104

•백반증 발생은 다양한 직업에서 골고루 발생하고 있으나 어린이, 학생, 회사원 및 은행원, 주부 등에서 많이 발생한다 _ 105

•백반증 환자의 대부분은 흡연과 음주를 하지 않는다 _ 105

•최초에는 전신의 어느 곳에서도 발생하지만 특히 얼굴부위(눈, 볼, 이마, 입술주위), 손등, 목, 몸통 순으로 많이 발생하였다 _ 105

•백반증은 백반의 크기, 모양 등이 환자마다 전혀 다르다 _ 106

•백반증 환자들은 특히 정신적, 정서적으로 큰 문제가 있다 _ 106

•백반증 환자라도 백반증의 발생부위나 크기, 형태에 따라 환자에게 미치는 영향은 큰 차이가 있다 _ 106

•평소 소화상태가 대체로 좋지 않았으며, 식습관은 편식이 심하거나 해물, 채소, 과일 등을 좋아하지 않았다 _ 107

•백반증 환자의 태어날 때 체중은 대부분 정상범위지만 저체중보다는 과체중이었다 _ 108

•여성백반증 환자의 생리주기와 색깔, 기간, 생리통 및 대하의 특징 _ 108

•대부분의 백반증 환자는 자신들의 백반증 발생원인을 모르고 있었으며, 평소 스스로 치료를 위해 노력하지도 않았다 _ 109

•백반증 발생 후 치료방법은 대부분 피부과나 한양방 동시 치료를 하고 있었으며, 총 기간은 환자의 50%가 3개월이었다 _ 109

•현재의 백반증 상태는 전신 피부의 10% 이내가 82.7%로 대체로 초기상태이며, 발생부위는 전신, 얼굴, 앞뒤 가슴 등의 몸통, 목의 순서였다 _ 109

•대부분 백반증은 초기에는 흰반점 부위가 좁거나 작지만 치료를 안 하면 차츰 커져서 확산된다 _ 110

07 백반증의 치료방법 및 치료할 때의 주의사항

7.1 서양의학

•치료방법과 종류 _ 113

•여러 가지 치료법 _ 114

7.2 한의학

•백반증 치료의 한의학적 원칙 _ 156

•복용 한약 _ 160

•외용 한약 _ 166

•침과 뜸 치료 _ 166

•부황요법 _ 167

•매선(埋線)치료 _ 168

7.3 이외의 치료법

•탈색요법 _ 168

•차단요법 _ 169

•한의학과 서양의학의 동시 치료 _ 170

7.4 치료 시 주의사항

•바르는 약물을 사용하여 백반증을 치료할 때 주의할 것은? _ 171

•입술주위의 백반증에 광치료를 사용할 수 있을까 _ 171

•미용실의 태닝기가 광치료를 대체할 수 있을까 _ 172

•눈주위의 백반은 어떻게 치료하나 _ 173

•모든 사람에게 효과가 있는 치료법이 있을까 _ 174

•진행기 백반증에 광치료를 받을 수 있는가 _ 174

•임신 중 백반증 치료 시 유의사항 _ 175

•치료할 때 신체의 다른 부위에도 새로운 백반증이 나타나는가 _ 178

•백반증을 치료하는 방법과 약물의 선택 _ 178

•치료약물의 안전성과 부작용 정도 _ 179

•치료받지 않아도 되는 상태 _ 181

•백반증의 진행단계(과정) _ 182

7.5 치료효과에 긍정적인 영향을 주는 요인

•치료효과에 크게 영향을 미치는 특성 _ 183

•치료효과에 특별한 영향을 미치지 않는 환자 및 백반증의 특성 _ 185

•완치된 환자의 특징 _ 186

08 백반증의 치료효과

•유지효과 _ 190

•호전효과 _ 191

•상당한 치료효과 _ 192

•완치 _ 193

•재발방지 _ 195

09 백반증의 예방과 관리

•정신적, 정서적 관리는 매우 중요하다 _ 197

•백반증 환자는 자신의 질병에 대해 정확하고 올바르게 대처해야 한다 _ 199

•백반증 환자 가족의 역할은 매우 중요하다 _ 199

•올바른 음식섭취는 매우 중요하다 _ 200

•백반증 환자는 결혼과 출산을 할 수 있다. 그러나 환자들은 임신 전·중·후에 관리를 잘 해야 한다 _ 204

•유전성 백반증도 치료효과는 동일하다 _ 205

•모든 백반증 환자들이 완치될 수는 없다 _ 206

•백반증 환자도 해외여행을 할 수 있다 _ 206

•치료 후 적극적인 관리는 재발을 막을 수 있다 _ 207

•꾸준한 치료로 완치하는 게 중요하다 _ 208

•백반증 환자는 평소 건강관리를 잘 해야 한다 _ 208

•백반증 환자도 자외선차단제를 필요시 사용할 수 있다. 사용방법은? _ 209

•백반증 환자는 염색제나 표백제 사용을 피해야 한다 _ 210

•다른 사람들에 대한 올바른 태도는 긍정적이고 적극적인 것이 좋다 _ 210

•백반증 환자도 수영할 수 있다 _ 211

•백반증 환자는 β-카로틴을 보충해야 한다 _ 211

•백반증의 재발방지나 감소를 위한 예방조치 _ 212

•갓난아기(영아)의 몸에 백반증이 생기면 부모들은 어떻게 해야 하나 _ 214

•백반증 환자는 평소에 약물을 신중하게 사용해야 한다 _ 214

•미량원소는 백반증과 밀접한 관계가 있다 _ 215

•임신기 백반증 환자의 건강관리는 매우 중요하다 _ 219

•평소 백반증에 맞는 생활습관을 지키는 것이 좋다 _ 219

•환자마다 차이는 있지만 기본적으로 햇빛을 피하는 것이 좋다 _ 220

•올바른 옷과 벨트 착용 그리고 목욕하는 습관이 필요하다 _ 221

•다른 질병의 치료 시 주의가 필요하다 _ 221

•의료진의 선택이 중요하다 _ 222

10 감별질병

•빈혈성모반 _ 223

•무색소성모반 _ 224

•백색증 _ 224

•얼룩백색증 _ 225

•노인성 백반(중노년층의 몸에 생기는 백반) _ 225

•원인불명물방울멜라닌저하증 _ 226

•어루러기 _ 227

•마른버짐 _ 228

•해수욕 후 백반 _ 228

•지루성피부염 후유증으로 인한 백반 _ 229

•여러 전신성 질병으로 백반이 나타날 수 있다 _ 230

•결절성 경화증 _ 231

•백반증과 성병은 관계가 있는가 _ 231

•가짜매독성 백반 _ 232

•원판모양홍반성 낭창(discoid lupus erythematosus) _ 232

•무색소성 색소실조증(bloch-siemens syndrome) _ 233

•어린이의 흰머리카락과 흰털은 백반증과 관계가 있다 _ 234

•경화위축성 태선 _ 235

•한센병 백반 _ 236

•여성생식기에 탈색소성 병변이 나타난다 _ 237

•이외에 백반을 동반하는 질병들 _ 239

참고문헌 _ 242

찾아보기(국문) _ 243

찾아보기(영문) _ 252