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질병을 진단하는 방법들이 빠르게 발전하고 그러한 방법들 또한 다양해지고 있다. 최근에는 연부조직에 발생한 악성 종양의 진단율을 획기적으로 높인 탄성초음파 검사까지 등장했다. 초음파 검사는 인체에 해롭지 않고 단시간 내에 검사할 수 있으며, 태아부터 반복적인 추적 검사를 시행하는 성인들의 질환까지 광범위하게 사용된다. 간질환처럼 아무런 증상 없이 발생하는 초기 질병의 진단부터 진행된 질환까지 매우 유용한 검사 방법이다.

이 책은 기초 병리학을 초음파 영상과 함께 설명하였으므로 그동안 어렵게 여겨졌던 병리학의 부분들이 일소에 해결될 것이다. 초음파 검사를 하면서 초음파물리의 기초 지식이 부족하여 깊이 있는검사를 하기가 힘들었을 것이다. 따라서 물리적인 부분도 영상과 함께 설명을 해 두었으므로 질병을진단하는데 어려움이 없을 것으로 사료된다.

임상 각 장은 장기의 생리 및 해부학을 요약정리 하였으며 질병은 정의, 증상, 혈액 검사, 질환의역학, 예후 및 초음파 소견 등으로 일목요연하게 단문으로 정리하였다. 그 이외 각 질환과의 감별질환을 영상과 함께 설명하였으며, 다양한 3,300여장의 임상증례가 소개되어 있어 이 책으로 학습하게 될 때 독자들의 실력은 어느덧 정상에 도달해 있을 것이다.

이번 책은 임상에 계신 선생님들을 위해 편집되어 있는데, 임상에서 겪게 되는 대부분의 모든 임상 영역을 망라하여 편집하였기 때문에 임상에서 초음파 검사를 하고 있는 선생님들의 고충과 임상적 목마름을 해결해 줄 수 있는 생수와 같은 책이 될 것으로 생각한다. 해부학적 명칭은 구용어 다음에 신용어로 괄호 표기를 해 두었으므로 소통에 문제가 없을 것이다.

이 책이 나오는데 오랜 연구가 있었으며 많은 기도가 있었다. 사람의 지혜로는 이런 책을 쓸 수 없다. 하나님께서 지혜를 주셔서 좋은 책을 쓸 수 있었음을 기쁘게 생각한다. 책이 나오기까지 끊임없는 기도로 내조해준 천복우 전도사, 꼼꼼한 원고 교정을 해준 큰 딸 원경, 사랑스러운 작은 딸 우정이의 기도로 이 책이 나올 수 있었다. 감사드린다.

늘 부족한 원고를 아름다운 책으로 만들어 주신 도서출판 한미의학 이광재 사장님과 편집에 노고를 아끼지 않은 편집부 직원 여러분께 감사를 드린다. 또한 이 책이 나오기까지 많은 임상 영상을 제공해 준 제자들에게도 고마움을 표한다.

2014년 10월
의학박사 심현선

<목차>

01장 진단 초음파 물리  1
개요 1
진단 초음파 물리  1
초음파와 물질의 작용 4
탐촉자 8
초음파 표시 12
임상 초음파 15
도플러 초음파 21
초음파의 생물학적 효과와 안전성 27

02장 기초 병리학 31
세포손상 31
세포적응 36
염증 42
회복 49
부종 50
감염성 질환 55
자가면역성 질환 61
신생물 63

03장 초음파 영상의 기초 77
초음파의 임상 용어 77
초음파 검사의 징후 84
스캔 기술 93
상복부 스캔 순서 104

04장 간 111
생리 111
해부 112
간 구역 120
간 스캔 기술 122
간의 정상 초음파 소견 126
정상 변이 130
간종대 134
울혈성 간질환 137
지방간 139
급성 간염 148
만성 간염 154
간경화 160
간석회화 174
단순 간낭종 177
다낭성 간질환 184
담관 낭선종 188
간농양 192
간혈관종 197
간선종 207
국소적 결절성 과증식 211
간세포암 213
전이성 간암 229
간이식 238
간혈종 241

05장 담낭 247
생리 248
해부 248
담낭의 스캔 기술 251
담낭의 정상 초음파 소견 253
담낭의 선천성 비정상 255
담낭 내강이 보이지 않는 경우 262
담낭벽 비후 266
담낭결석 274
담낭 콜레스테롤 용종 283
선근종증 290
급성 담낭염 297
만성 담낭염 305
자기양 담낭 309
담낭암 312

06장 담관 319
생리 319
해부 319
담관의 스캔 기술 322
담관의 정상 초음파 소견 323
담관의 선천성 비정상 323
담관의 폐쇄 324
담관의 결석 329
미리찌 증후군 335
급성 담관염 337
담관 낭성 종양 346
담관암 348

07장 췌장 357
생리 357
해부 358
췌장의 스캔 기술 361
췌장의 정상 초음파 소견 364
췌관의 정상 초음파 소견 365
췌관으로 오인되는 가짜 구조물 367
췌장의 선천성 기형 368
급성 췌장염 370
만성 췌장염 376
췌장 가성낭종 380
내분비 종양 385
췌장암 388
췌장의 낭성 신생물 396
췌장 이식 398

08장 비장 401
생리 401
해부 402
비장의 스캔 기술 404
비장의 정상 초음파 소견 405
함정 407
정상 변이 407
부비장 411
비장종대 416
비장 석회화 419
비장 낭종 421
비장 농양 425
비장 경색 428
혈관종 430
악성 림프종 434
전이성 비장암 436

09장 부신 439
생리 439
해부 440
부신의 스캔 기술 440
부신의 정상 초음파 소견 441
함정 442
부신 낭종 443
부신 선종 448
갈색세포종 452
부신암 456
신경모세포종 460
부신의 전이암 462

10장 신장 465
생리 466
해부 468
신장의 주변 관계 472
스캔 기술 473
신장의 정상 초음파 소견 476
소아 신장의 정상 초음파 소견 477
신장 생검 478
선천성 기형 479
단순 신장 낭종 494
신우주위 낭종 502
상염색체우성 다낭성 신장질환 504
상염색체열성 다낭성 신장질환 509
다낭성 이형성 신장 512
수신증 515
임신성 신우신배 확장 523
신장 결석 524
신석회화증 529
급성 신부전 531
만성 신부전 534
급성 신우신염 540
기종성 신우신염 545
신정맥 혈전증 548
신동맥 질환 549
신장이식의 거부반응 550
혈관근지방종 554
신세포암 559
신장의 이행성 세포암 568
윌름스 종양 571

11장 요관 575
생리 575
해부 575
요관의 스캔 기술 576
요관의 정상 초음파 소견 577
수뇨관증(Hydroureter) 578
요관낭종(Ureterocele) 581
요관결석(Ureteral stone) 583
요관암(Ureteral Carcinoma) 589

12장 방광 593
생리 593
해부 593
방광의 스캔 기술 594
방광의 정상 초음파 소견 596
선천성 이상 598
방광벽 비후 600
방광출구 폐쇄 603
방광게실 605
방광염 608
방광 결석 612
악성 종양 616

13장 전립선 및 정낭 627
생리 627
해부 628
전립선의 스캔 기술 629
정낭의 정상 초음파 소견 630
전립선의 정상 초음파 소견 630
석회화 질환 633
낭종성 질환 635
전립선염 638
양성 전립선 비대증 640
전립선암 648

14장 음낭 657
생리 657
해부 658
음낭의 스캔 기술 660
고환 및 부고환의 정상 초음파 소견 661
고환의 선천성 기형 662
낭종성 질환 664
고환 변화 664
잠복고환 667
음낭수종 670
음낭 탈장 674
정계정맥류 677
부고환염과 고환염 680
고환염전 683
고환 미세석회화증 686
고환암 688

15장 자궁 695
생리 695
해부 696
자궁의 스캔 기술 698
자궁의 정상 초음파 소견 702
자궁의 선천성 변이 703
질 질환 706
자궁내막 두께 707
염증성 질환 710
자궁 내 피임장치 712
자궁내막 과형성 715
자궁내막 용종 717
내막암 720
나보스 낭종 723
선근증 725
자궁평활근종 729
자궁경부암 738

16장 난소 745
생리 745
해부 746
난소의 스캔 기술 747
난소의 정상 초음파 소견 748
난소로 오인되는 것들 749
염증성 질환 750
기능성 낭종 752
다낭성 난소 증후군 758
자궁내막종 762
기형종 766
양성의 낭선종 774
난소암 777
전이성 난소암 787

17장 산과 791
스캔 기술 792
임신 삼분기 초음파 검사 역할 795
정상 임신 798
비정상 임신 801
태령과 체중 측정 808
태반 814
양수 측정 815
제대 815
골반 종양 818
정상 복부장기 820
태아의 기형 826

18장 유방 843
생리 844
해부 844
유방 초음파 검사의 장점 848
유방의 정상 초음파 소견 849
유방의 스캔 기술 849
연령에 따른 유방실질의 에코 형태 850
선천성 기형 및 정상변이 852
유방성형 854
급성 유선염 856
유방농양 860
기타 유관질환 863
유방낭종 864
섬유선종 867
관내 유두종 877
유방암 879
여성화유방 894
남성 유방암 897

19장 갑상선 및 부갑상선 901
생리 901
해부 902
갑상선의 정상 초음파 소견 904
갑상선의 스캔 기술 904
정상변이 및 선천적 기형 908
아급성 육아종성 갑상선염 911
하시모토 갑상선염 914
갑상선기능항진증 922
갑상선종 929
여포성 선종 941
갑상선암 951
부갑상선 선종 963

20장 심장초음파 969
구조와 기능 969
경흉부 심장초음파 970
심장전도계 970
심장의 스캔 기술 971
임상에 적용한 도플러 정량적 방법 976
좌심실 수축 기능 평가 978
좌심실 이완기 기능 평가 979
심장질환 980

21장 위장관 989
식도의 해부학 989
위장과 십이지장의 해부학 991
위장의 스캔 기술 992
결장의 해부학 994
결장의 스캔 기술 995
충수의 해부 996
충수의 스캔 기술 997
식도암 997
기타 식도질환 1000
위염 1003
소화성 궤양 1005
위암 1008
기타 위장질환 1012
궤양성 결장염 1016
결장암 1017
장중첩증 1021
충수염 1023

22장 경동맥 1031
경동맥의 해부 1031
환자의 준비 1032
초음파 장비 1032
초음파 검사법 1033
경동맥의 초음파 소견 1034
죽상동맥경화증의 초음파 소견 1035

부록
주요 장기의 크기, 직경 및 체적 1039
임상병리 / 혈액 및 소변 검사 1045
임상 약어 1051