1차 진료는 남녀노소 또는 증상과 질병의 종류에 관계없이, 다양한 건강상의 문제를 접하게 되므로 1차 진료 의사는 포괄적 의학 지식을 갖추어야하지만 이는 매우 어려운 일이 아닐 수 없습니다. 이에 저 스스로의 부족함을 채우고, 이를 여러 선생님들과 나누기 위하여 집필하기 시작하였던 ‘처방가이드’가 어느덧 10여 년에 걸쳐 다섯 차례의 개정을 거치면서, 감사하게도 많은 선생님들께서 성원하여 주신 덕분에 1만부가 넘는 누적 판매 부수를 기록하였습니다. 그러나 이 책들은 성인 중심의 것이기에, 소아 진료에 대한 1차 진료 의사를 위한 별도의 임상 지침서를 집필하는 희망을 가져왔었습니다.
그러던 중 작년 중반 소아과학의 바이블인 Nelson, Textbook of Pediatrics, 20판이 발간되었고, 이어 우리나라 한글 의학 교과서의 선구자 격인 홍창의 소아과학 11판과 임상 소아과학의 대표라고 할 만한 Lange, Current Diagnosis & Treatment Pediatrics, 23th Ed.이 2016년 초중반에 발간된다는 소식을 접하였습니다. 소아과학 분야에서 이렇게 중요한 세 책자의 개정판이 같은 시기에 발간되는 것은 이례적인 일입니다. 그리하여 이들 교과서와 저의 20여 년의 진료 및 10여 년의 산후조리원 검진 경험을 바탕으로 금번 ‘소아청소년 진료가이드’ 집필을 시작하게 되었습니다.
책을 쓰는 일은 항상 즐거움과 고통을 함께 줍니다. 이번에도 어김없이, 밤을 낮 삼고 근육의 통증을 진통제로 달래가며, 저술 외의 거의 모든 일상을 제쳐두고 여러 서적들과 헤아릴 수 없이 많은 논문들을 찾아 읽고 정리하는 과정을 거쳐 이 책을 완성하였습니다. 계획했던 1년 만에 마칠 수 있었던 것은 저의 가족을 비롯하여 많은 분들이 도와주셨기에 가능한 일이었습니다. 늘 저의 저술을 도와주시는 김소연, 박은환 선생님, 특히 이번에 처음 함께 하면서 초고의 부족한 부분을 열심히 찾아 완성도 높은 책자를 만드는 데 큰 도움을 주신 김경옥 선생님께 깊은 감사를 드립니다. 또한 물심양면 지원을 아끼지 않으신 엠디월드 김승환 대표님 이하 임직원여러분, 편집을 해 주신 류아름님께 감사드립니다.
무엇보다 저의 책을 선택해 주신 선생님들께 머리 숙여 감사의 인사를 드립니다.
이 책이 선생님들의 진료에 조금이나마 보탬이 된다면 더 바랄 것이 없겠습니다.
감사합니다.
<목차>
Chapter 01 관리, 발달
신생아 관리 Neonatal Care 002
신생아 신체 검사 Physical Examination 009
성장 Growing 018
발달 Development 032
치아 Teeth 038
영양 Nutrition 041
모유 수유 Breast Feeding 048
분유 수유 (인공영양) Formula Feeding 054
이유식 Weaning Foods 058
1~3세 식이 Toddlerhood Diet 061
사춘기 Puberty 063
배꼽 이상 Umbilicus Disorder 066
Chapter 02 흔한 증상들
발열 Fever 068
기침 Cough 074
울기 Crying 081
신생아 황달 Neonatal Jaundice 082
비외상성 흉통 Non-Traumatic Chest Pain 086
복통 Abdominal pain 089
부종 Edema 092
통증 치료제 Analgesics 094
딸꾹질 Hiccup, Singultus 096
Chapter 03 신경 정신 질환
언어 장애 Language Disorders 098
지적 장애 Intellectual Disability 100
신체 증상 및 관련 장애 Somatic Symptom and Related Disorders 101
습관 장애 Stereotypic Movement Disorder 106
틱 장애 Tic Disorder 107
주의력결핍 과다행동장애 ADHD 109
자폐 장애 Autism Spectrum Disorder (ASD) 114
분노 발작 Temper Tantrum 116
수면 장애 Sleep Disorders 118
코골이 Snoring, 폐쇄성 수면 무호흡증 Obstructive Sleep Apnea 122
신생아 양성 경련 Neonatal Benign Myoclonus 123
간질 발작 유사 질환 Non-Epileptic Paroxysmal Disorders 124
열성 경련 Febrile Convulsion(Seizure) 126
두통 Headache 129
긴장형 두통 Tension-type Headache 131
편두통 Migraine 133
Chapter 04 눈귀코목 질환
눈 충혈 Red Eye 138
안약 Eye solutions 142
비알레르기 결막염 Non-Allergic Conjunctivitis 144
알레르기 결막염 Allergic Conjunctivitis 148
눈꺼풀염 Blepharitis 151
다래끼 (맥립종) Hordeolum, Sty(e) 152
콩다래끼 (산립종) Chalazion 153
눈물길 협착증 Dacryostenosis 154
눈 이물 Foreign Body in the Eye 156
코 이물 Foreign Body in the Nose 157
알레르기 비염 Allergic Rhinitis 158
비부비동염 Rhinosinusitis, 부비동염 Sinusitis 166
코피 Epistaxis 170
코 종기 Nasal Furuncle 172
경부 림프절염 Cervical Lymphadenitis 173
구내염 Stomatitis 174
입술의 이상 Disorders of the Lip 179
혀의 이상 Disorders of the Tongue 180
침샘 이상 Salivary Gland Disorder 182
입 냄새 Halitosis 184
목쉼 Hoarseness 186
외이도염 Otitis Externa 188
중이염 Otitis Media 192
귀 손상 Ear Injury 204
Chapter 05호흡기계 질환
감기 Common Cold 208
급성 인두염 Acute Pharyngitis 212
편도염 Tonsillitis 216
후두 연화증 Laryngomalacia 219
후두 감염 Laryngeal Infection 220
기관지염 Bronchitis 225
급성 세기관지염 Acute Bronchiolitis 227
폐렴 Pneumonia 229
독감, 인플루엔자 Influenza 234
천식 Asthma 236
결핵 Tuberculosis 257
기도 이물 Foreign Body in the Airway 265
호흡기계 용제 보험인정 기준 268
Chapter 06 소화기계 질환
삼킴 곤란 Dysphagia 270
역류 Regurgitation, 반추 Rumination 271
구역 Nausea, 구토 Vomiting 274
소화성 궤양 Peptic ulcer 277
위식도 역류 Gastroesophageal Reflux 280
변비 Constipation 283
설사 Diarrhea 288
만성 설사 Chronic Diarrhea 294
유분증 Encopresis 300
급성 위장관염 Acute Gastroenteritis 301
여행자 설사 Traveler’s Diarrhea 307
영아 산통 Infant Colic 308
기능성 복통 Functional Abdominal Pain 309
과민 대장 증후군 Irritable Bowel Syndrome 312
급성 충수염 Acute Appendicitis 314
서혜 헤르니아 Inguinal Hernia 316
바이러스 간염 Viral Hepatitis 317
소화기 이물 Foreign Body in the Digestive tract 331
소화기계 용제 보험인정 기준 334
Chapter 07 심혈관계/ 내분비계 질환
고혈압 Hypertension 338
여성형 유방 Gynecomastia 346
유두 분비물 Nipple discharge 348
갑상선 저하증 Hypothyroidism 350
만성 림프구 갑상선염 Hashimoto's Thyroiditis 355
갑상선 항진증 Hyperthyroidism 356
갑상선 결절 Thyroid Nodule 361
당뇨병 Diabetes Mellitus 362
당뇨병용제 보험인정 기준 373
Chapter 08 신장ㆍ비뇨생식기계 질환
소변 검사 및 진단 Urine Examination 376
혈뇨 Hematuria 381
단백뇨 Proteinuria 384
배뇨 질환 Urinary Disorder 388
요로 감염 Urinary Tract Infection 392
요로 결석 Urinary Stone, Urinary Lithiasis 398
남아 외성기 질환 Male Genital Disease 400
음문질염 Vulvovaginitis 404
생식기 궤양 Genital Ulcer 407
비정상 자궁 출혈 Abnormal Uterine Bleeding 408
월경통 Dysmenorrhea 410
월경 전 증후군 Premenstrual Syndrome 412
무월경 Amenorrhea 415
Chapter 09 근골격계, 류마티스 질환
등, 허리 통증 Back Pain 419
척추 측만증 Scoliosis 420
소아 특발성 관절염 Juvenile idiopathic arthritis (JIA) 422
고관절 통증 Hip pain 426
일과성 고관절 활막염 Transient Synovitis of the Hip 429
Legg-Calvé-Perthes병, Coxa Plana 430
대퇴골두 골단 분리증 Slipped Capital Femoral Epiphysis 432
무릎 통증 Knee Pain 433
슬개 대퇴 통증 증후군 Patellofemoral Pain Syndrome 436
오스굿-슐래터병 Osgood-Schlatter’s Disease 438
다리 변형 Deformity of the Leg 439
발 통증 Foot Pain, 발목 통증 Ankle Pain 442
발 변형 Deformity of the Foot 445
근골격계 통증 증후군 Musculoskeletal Pain Syndromes’s 448
소아 일차 섬유근육통 Juvenile Primary Fibromyalgia Syndrome 449
류마티스 질환 Rheumatoid Disease 452
성장통 Growing Pain 455
저신장 Short Stature 457
Chapter 10 피부 질환
피부용제 Topical Dermatologic Agents 462
국소 스테로이드 Topical Corticosteroids 466
피부 병소의 기술 Describe of Skin Disease 470
발진의 감별 Differential Diagnosis of Rash 471
비융기성 색조 변화 Non-Raised Skin Lesion 472
융기성 피부 병소 Raised Skin Lesion 476
습진 Eczema 478
아토피 피부염 Atopic Dermatitis 480
자극성 접촉 피부염 Irritant Contact Dermatitis 491
알레르기 접촉 피부염 Allergic Contact Dermatitis 494
동전 모양 습진 Nummular Eczema 495
지루 피부염 Seborrheic Dermatitis 496
손 습진 Hand Eczema 498
한진 Miliaria 499
한포진 Dyshidrotic Eczema, Pompholyx 500
원형 탈모증 Alopecia Areata 502
건선 Psoriasis 504
피부 및 연조직 감염 Skin and Soft-Tissue Infections 507
농가진 Impetigo 510
연조직염 Cellulitis 512
농양, 종기 Abscess, Furuncle 513
모낭염 Folliculitis 514
항문 주위염 Perianal Infectious Dermatitis 515
여드름 Acne 516
조갑 주위 염증 Paronychial Inflammation 522
피부 진균 감염 Cutaneous Fungal Infection 524
칸디다 감염 Candida Infection 535
사마귀 Wart, Verruca 536
전염 연속종 Molluscum Contagiosum 538
전염 단핵구증 Infectious Mononucleosis 539
수두 Varicella 540
홍역 Measles 542
성홍열 Scarlet Fever 544
풍진 Rubella 546
돌발발진 Exanthem subitum 548
두드러기, 혈관 부종 Urticaria, Angioedema 549
옴 Scabies 554
이증 Pediculosis 556
영아 혈관종 Infantile Hemangioma 558
Chapter 11 기타
아나필락시스 Anaphylaxis 562
알레르기 질환 Allergic Diseases 567
음식 알레르기 및 이상 반응 Food Allergy & Adverse Reactions 577
약물 알레르기 Drug Allergy 582
비만 Obesity 584
유방통증 Breast Pain 588
림프절병증 Lymphadenopathy 590
만성 피로 증후군 Chronic fatigue syndrome 592
면역 Immunity 594
수족구병 Hand-Foot-Mouth Disease, 헤르판지나 Herpangina 596
유행성 이하선염, 볼거리 Mumps 598
헤르페스 감염 Herpes simplex 600
가와사키병 Kawasaki Disease 604
빈혈 Anemia 606
산류 Caput Succedaneum, 두개혈종 Cephalohematoma 613
요충증 Enterobiasis, Pinworm 614
물림 Bite 615
치아 손상 Teeth Injury 623
동상 Frostbite 624
화상 Burn 628
열 손상 Heat Injury 634
부록
소아 참고치 638
질병에 따른 보육 시설 등원 제한 641
식이 섬유 642
예방접종 646
약품 일람표 674
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